Hvad er ventilatorstyring?

Ventilatorstyring er igangsætning, overvågning og justering af en mekanisk ventilator i henhold til patientens respons og medicinske tilstand. Ventilatorstyring kan omfatte valg af passende ventilatortilstand og ventilatorindstillinger. Ofte vil en respiratorisk terapeut give ventilatorstyring på et hospital.

Terapeuter arbejder under ledelse af en læge og kan have protokoller, der giver dem mulighed for at foretage justeringer og ændringer efter behov. Det er nødvendigt for terapeuten at arbejde sammen med sygeplejersker for at give den bedste pleje af patienten. Korrekt indgivelse af medicin mod smerter, sedation og komfort af sygeplejersken er afgørende for effektiv ventilatorstyring.

Det første trin i ventilatorstyring er, at lægen og terapeuten skal bestemme, hvilken ventilatortilstand der ville være den mest fordelagtige for patienten, og hvilke indstillinger der er passende. Ventilatorindstillinger kan omfatte et volumen luft, der leveres til lungerne eller et trykniveau, der leveres til lungerne. Åndedrætsfrekvensen indstilles sammen med iltniveauer og en ventilatoralarm.

Efter en starttilstand og indstillinger er startet, skal en patient på en respirator ofte overvåges for at måle sit svar på tilstanden af ​​ventilations- og ventilatorniveauer. En del af ventilatorstyringen foretager justeringer efter behov. Terapeuter, der administrerer en respirator, bliver nødt til at lytte til en patients lungelyde, se efter tegn, som patienten kæmper med respiratoren, og overvåge iltmætningens niveauer. Arterielle blodgasser trækkes ofte for at måle patientens kuldioxid og blodets syreindhold, som påvirkes af respiratorindstillingerne.

Bivirkninger kan udvikle sig som et resultat af at være på en ventilator. Barotrauma kan forekomme, hvilket er en skade på lungen og kan være forårsaget af for meget pres eller for stort volumen, der leveres ind i lungerne. Kardiovaskulære bivirkninger kan omfatte et fald i blodtryk og hjerteproduktion. Ventilatorstyring inkluderer genkendelse af bivirkninger og justeringer af ventilatortilstand og ventilatorniveauer efter behov.

Afvænning af en patient fra en ventilator er ofte målet for de fleste patienter og en stor del af ventilatorstyring. At vurdere, hvornår en person er klar til at starte fravænning fra respiratoren og udføre test, er de første trin for at få en patient ud af respiratoren. Respiratoriske terapeuter vurderer en persons niveau af bevidsthed og evne til at ånde på egen hånd. De bestemmer, om patienten kan beskytte sin luftvej ved hoste. Terapeuter kan ændre tilstande til en, der giver patienten mindre hjælp til at bestemme, om patienten er klar til at komme ud af respiratoren.