なぜ手術が非常に短くなった後、病院にとどまっているのですか?
病院は手術後、または出産や病気などのために、以前よりもずっと短くなる傾向があります。 1950年代に肺炎にかかった人は、病院に数週間から1か月間滞在した可能性があり、心臓手術を受けた人も同じくらい長い間病院にいた可能性があります。 現在、人々はバイパス手術や子宮摘出術などの大規模な手術を受け、数日以内に退院することは珍しくありません。
手術が短くなった後、病院がとどまる理由はいくつかあります。 まず、一般に、さまざまな手術がはるかに改善されていると言えます。 ヘルニア手術のような過去のいくつかの手術では、広範囲の切断が必要でした。 今日、ヘルニアの修復は腹腔鏡下で行われ、大きな外科的傷を回避することができます。 開心術を伴う手術でさえ、過去数十年よりも大幅に改善され、多くの患者が数日以内に帰宅できるようになりました。 鎮静剤の使用に使用される麻酔と薬物も改善され、現在では多くの手術が完全な鎮静ではなく部分的な鎮静下で行われるため、回復時間が劇的に短縮されます。
確かに、病院での滞在に関連する費用は、手術後の入院期間の短縮の原因の一部です。 病院に1日か2日余分に滞在することは、保険会社にとって天文学的な価格上昇を意味する可能性があります。 実際、一部の保険会社は、患者に合併症がない限り、特定の外科手術後の特定の期間の滞在を期待するか、またはカバーするだけです。 医師は通常、患者が家に帰るほど回復していないと感じた場合、そのような推奨事項を無視できます。
多くの研究は、患者が病院でよりも自宅でよりよく回復する傾向があることも示しています。 彼らは歩行(歩行または移動)するのがより速くなる傾向があり、また、はるかに安らかな環境を楽しんでいます。 病院は、元の入院患者が証明できるように、安らかな場所ではありません。 奇妙な音が昼と夜を通して発生し、夜中にバイタルを摂取するために中断されます。また、思いやりのない患者や夜通し訪問客がいる患者と部屋を共有することもあります。 ほとんどの家庭環境は、より大きな休息を促進する傾向があり、感染症による合併症の可能性も減らします。
残念なことに、多くの病院で抗生物質耐性のブドウ球菌の菌株が存在するため、病院に入院している患者は、特に長期にわたる場合、他の感染症を発症するリスクが高くなる可能性があります。 病院の労働者はこのリスクを減らすためにあらゆる努力を払っていますが、病院の外で発症するよりも、病院でMRSAのような細菌による創傷感染または肺炎を発症することは依然として一般的です。 ほとんどの医師は、このリスクのために、患者が必要以上に長く滞在することを思いとどまらせます。
ほとんどの人が手術後の入院期間を短縮することを支持する多くの研究があり、手術外来で行われる多くの手順は病院で行われるものと同じくらい安全であることを示唆しています。 入院期間が短くなると、友人や家族により多くの負担がかかります。これは、多くの人が仕事を休む必要があることを意味します(回復している患者と管理人の両方)。 手術後の在院期間が短くなるという別の問題は、自宅で支援や支援を受けることができない患者にとって発生します。
助けを必要としない人が、まだひどい気持ちになり、基本的なセルフケアを実行できない場合、家に帰るのは面倒です。 患者が退院しているときには、これは考慮されない場合がありますが、多くの場合、医師は自宅で友人や家族の支援を受けていない人には長期滞在を勧めます。 別の選択肢は、入院後に自宅で看護ケアを提供することですが、これはすべての保険会社によってカバーされているわけではありません。