恥骨結合とは

恥骨結合の中心に位置する恥骨結合は、骨盤の前部の左右の半分を一緒に保持する軟骨関節です。 恥骨結合の両側には、左右の上恥骨枝、下恥骨枝、および閉鎖孔があります。 前者の2つは恥骨の一部であり、後者は骨盤の前面にある開口部で、膀胱などの骨盤内に位置する臓器にさまざまな神経や靭帯が通過します。 恥骨結合に付着する一部の靭帯は生殖器官のサポートに役立ちます。たとえば、陰茎を支える靭帯は骨盤のこの領域に付着します。

恥骨結合は体のほとんどの関節の広い範囲の動きを許しませんが、その軟骨性の性質は、歩行および他の一般的な動きの間に恥骨が移動することを可能にし、出産の間に骨盤帯がわずかに広がることを可能にします。 妊娠中は、relaxenと呼ばれる特殊なホルモンが恥骨結合の軟骨を柔らかくし、乳児が骨盤帯をより簡単に通過できるように、さらに数ミリメートル移動できるようにします。 帝王切開が抗生物質とより高度な外科技術の発見によって可能になる前に、恥骨結合は時々、頭が大きすぎて母の骨盤を通過できない赤ちゃんの誕生を可能にするために外科的に分離されました。 この方法は、帝王切開を実施するための近代的な手術施設が利用できない場合や、母親の骨盤の大きさと乳児の大きさとの不一致により母親または子供の命が危険にさらされている緊急時に使用されることがあります。

多くの女性は、妊娠後期を通じて恥骨骨痛を経験し、妊娠および出産を通じて恥骨結合にホルモンが作用するため、出産後しばらくの間は痛みを経験します。 この痛みは、歩行中、立ち位置への移動中、または着替え中に最も顕著です。 治療には、特別なバインダーで骨盤を安定させ、湿熱を加え、不快感を引き起こす活動を減らすことが含まれます。 重度の恥骨骨痛は、恥骨結合拡張として知られ、通常、恥骨結合の不整列または機能不全のために発生します。 恥骨結合が実際に完全に分離または破れた場合、特別な治療が必要であり、通常は外科的修復を伴います。