肺動脈とは何ですか?
肺動脈(PA)は、心臓の右心室に接続されている重要かつ特化した動脈です。 2つの肺動脈があるので、名前は実際には少しだまされています。 これらは肺幹(主幹と呼ばれることもある)から発生し、右肺動脈と左肺動脈と呼ばれます。 それらの機能は、血液を右心室から肺に運ぶことです。
血液が心臓の右心室に戻るとき、それは青い血液であり、酸素が不足しており、酸素化されるために肺に戻る必要があります。 右心室の収縮またはポンピングにより、心臓は血液を主な肺動脈または体幹に送り込み、この血液は左または右の肺動脈を通って肺に到達します。 酸素化されると、血液は心臓の左心室に戻り、体に送られます。
ほとんどの人が肺動脈や肺幹をあまり必要としないのは、人生で一度だけです。 胎児として、人々は肺に酸素を作り出すために呼吸に依存しません。 代わりに、臍帯からの母親の酸素供給に頼っています。 生まれた後、子供、そして大人は正常な機能を維持するためにPAを必要とします。 しかし、肺動脈に影響を及ぼす可能性のある病気がいくつかあります。
成人では、これらの動脈に影響を及ぼす最も一般的な疾患は肺高血圧症です。 これは通常、軽度または重度のPAの何らかのタイプの閉塞による動脈の圧力上昇につながります。 肺高血圧症は、血液を肺に供給するためにより強くポンプで送らなければならないため、時間とともに右心室を弱めます。
肺動脈に影響を及ぼす最も破壊的な病気のいくつかは、先天性または出生時に存在します。 これらには、肺動脈狭窄が含まれる場合があります。これは、PAの狭窄、または閉鎖症と呼ばれるPAの完全な欠如または機能なしを意味します。 手術により、狭窄を矯正することが可能であり、時には手術は動脈の置換を伴います。 それ以外の場合、手術は心臓切開手術でさえなくなり、医師はバルーンカテーテル法などを使用して動脈を広げ、肺高血圧症を防ぐことができます。
PAが極端に損傷している、またはほとんど存在しない場合、より大きな矯正手術が必要になる場合があります。 フォンタン手術のようなこれらのいくつかは、心臓の循環パターンを完全に再ルーティングして、肺に受動的に血液が流入し、肺にポンプで送られないようにします。 場合によっては、心臓の心室の1つが非常に弱い場合、フォンタンの実行時にPAが不要になるため、PAが削除されることがあります。