헤파린에 대한 해독제는 무엇입니까?
정제 된 생선 정자에서 추출한 프로타민 설페이트는 헤파린의 해독제입니다. 헤파린은 항응고제 또는 혈액 희석제로, 종종 혈전 형성을 막기 위해 심폐 바이 패스와 같은 심장 수술 절차 전에 환자에게 제공됩니다. 이 약물은 또한 심장 질환, 갑작스런 심장 마비 및 혈액 응고 장애를 치료하는 데 사용됩니다. 그 자체로 헤파린 해독제는 온화한 항 응고 효과를 가지고 있습니다. 그러나 헤파린 중독을 경험 한 후에 복용했을 때, 두 화합물의 결합은 두 약물의 항응고제 능력을 제거합니다.
경험 된 헤파린 부작용의 유형은 헤파린에 대한 해독제가 투여되는지 여부와시기를 나타냅니다. 오한, 탈모 및 두통과 같은 부작용이 발생합니다. 헤파린과 관련된 다른 부작용으로는 메스꺼움, 타박상 및 흉통이 있습니다. 헤파린은 약 30 분의 짧은 반감기를 갖습니다. 즉, 약물을 일단 투여하면 빠르게 대사되어 혈액 순환에서 사라집니다. 따라서, 단순히 헤파린의 투여를 중단하는 것만으로도 헤파린에 대한 해독제가 필요하지 않은 일부 부작용을 되돌릴 수 있습니다. 그러나 이러한 증상은 여전히 심각한 것으로 간주되며 헤파린을 복용하는 환자는 일반적으로 의사에게 이러한 부작용을 즉시 알리도록 지시받습니다.
과도한 출혈이 발생하는 경우, 헤파린에 대한 해독제는 일반적으로 약물의 효과를 멈추고 영구적 인 상해 또는 출혈 관련 사망이 발생하는 것을 방지하기 위해 사용됩니다. 헤파린 과다 복용의 더 눈에 띄는 징후 중 일부는 설명 할 수없는 코피, 과도한 월경 출혈 및 소변의 혈액을 포함합니다. 검은 변은 또한 장 출혈이 발생할 수 있다는 신호입니다.
헤파린의 해독제 인 프로타민 설페이트는 정맥 내로 전달된다 (IV). 주어진 프로타민 설페이트의 양은 일반적으로 환자가 헤파린을 주사 한 이후 얼마나 오래 지속되었는지에 달려있다. 전형적으로, 마지막 헤파린 용량이 지난 30 분 내에 제공된 경우 섭취 된 헤파린 100 단위마다 1 밀리그램의 용량이 제공된다. 헤파린 용량이 제공된 후 시간이 증가함에 따라, 주어진 헤파린의 양도 일반적으로 감소합니다. 예를 들어, 마지막 용량의 헤파린이 한 시간 전에 투여 되었다면, 100 단위의 헤파린마다 0.5 밀리그램의 프로타민 설페이트가 충분할 수 있습니다.
해독제는 심각한 부작용을 일으킬 수 있기 때문에 헤파린에 대한 해독제를 투여 할 때 10 분의 느린 IV 드립이 사용됩니다. 이러한 부작용 중 하나는 아나필락시스 쇼크이며 치명적일 수있는 심각한 알레르기 반응입니다. 이 위험을 최소화하기 위해이 10 분 창에 제공 할 수있는 최대 선량은 50 밀리그램입니다. 일반적으로 프로타민 설페이트는 빠르게 작동합니다. 헤파린의 효과는 일반적으로 5 분 내에 되돌려지고 과도한 출혈은 느리게 시작됩니다.