Wat is een federaal tandplan?
Een federaal tandheelkundig plan is een tandheelkundige verzekeringsoptie in de Verenigde Staten die beschikbaar zijn voor federale werknemers. Er zijn een aantal plannen aangeboden door particuliere verzekeraars via de federale overheid, die concurrerende tarieven aanbieden. De tarieven zijn vaak lager dan de werknemers elders kunnen komen en fungeren effectief als een groepskorting vanwege het grote aantal potentiële klanten die de overheid te bieden heeft. Medewerkers kunnen zich meestal alleen in een gespecificeerde periode inschrijven voor een plan.
Er is geen enkel specifiek federaal tandheelkundig plan. In plaats daarvan vallen meerdere plannen onder een regeling die bekend staat als het Federal Employees Dental and Vision Insurance Program. Dit geeft werknemers toegang tot een reeks plannen op groepsbasis. Naast het opleveren van lagere kosten, zijn er meestal geen beperkingen op reeds bestaande omstandigheden.
welke federaal tandheelkundig plan een werknemer kiest, het zal op een ingeschreven-pay-all basis zijn. Dit betekent dat hoewel de regering regelingen heeft getroffen voor het plan, het niet co isNtribute naar premies. Het geldwerknemers dat aan het plan betalen, worden afgetrokken van salarissen bij de bron, wat betekent dat het niet telt voor belastbaar inkomen.
Een federale werknemer wordt geconfronteerd met verschillende keuzes bij het selecteren van een federaal tandheelkundig plan. Eerst moet hij een provider kiezen uit degenen die in zijn gebied beschikbaar zijn. Een werknemer kan bijvoorbeeld een keuze hebben uit vijf providers. Eén die hij voor een provider kiest, hij moet een van verschillende soorten plannen kiezen. Deze kunnen een preferente providerorganisatie (PPO) omvatten, waarbij de werknemer elke tandarts kan kiezen; een exclusieve providerorganisatie (EPO), waarin de werknemer alleen kan kiezen uit een aangewezen groep tandartsen; en een organisatie voor gezondheidsonderhoud, waarbij de patiënt niet moet betalen en vervolgens de kosten van de behandeling op dezelfde manier moeten betalen als de PPO en EPO doen.
De werknemer moet ook kiezen wie het plan moet dekken. De opties zijn zelfstandy Cover, Self Plus One en Self and Family. Ongeacht de keuze, de enige mensen die het plan kan dekken, behalve de werknemer, zijn de echtgenoot van de werknemer en eventuele ongehuwde kinderen ofwel jonger dan 22, of 22 jaar of ouder maar niet in staat zichzelf te onderhouden.
Medewerkers kunnen zich slechts twee keer inschrijven voor een federaal tandheelkundig plan. Een daarvan is gedurende de 60 dagen na in aanmerking komen voor dekking, de voorwaarden waarvoor afhankelijk zijn van het specifieke agentschap waar de werknemer werkt. De andere is gedurende een jaarlijkse periode van zes weken bekend als "Open Season", die meestal in november en december plaatsvindt.