Wat zijn de verschillende soorten enkelblessure?
De enkel is een zeer complex gewricht dat het lopen, staan en zitten vergemakkelijkt en veel van het lichaamsgewicht draagt tijdens rechtopstaande bewegingen. Met zijn vele functies is het geen verrassing dat de enkel een van de meest gewonde gewrichten is. De meest voorkomende soorten enkelblessure zijn verrekkingen, verstuikingen en fracturen.
Een enkelblessure kan optreden wanneer de voet een oneffen of glad oppervlak tegenkomt tijdens het traplopen, uit een voertuig stappen of gewoon lopen. Atletische activiteiten, die vaak vallen of overmatige gewrichtsstress kunnen veroorzaken, leiden soms ook tot enkelblessure. In elk van deze gevallen kan de enkel naar binnen worden gedraaid, ook bekend als inversie of naar buiten, ook wel pronatie genoemd. Als deze inversie of pronatie ernstig is, kan een verrekking of verstuiking het gevolg zijn.
Bij een enkelbelasting zijn een of meer spieren rond de enkel overbelast. Dit resulteert meestal in pijn, zwelling en mogelijk blauwe plekken in het gebied. Spanning is over het algemeen het minst ernstige type enkelblessure en kan normaal thuis worden behandeld. De meest effectieve behandelmethoden voor overbelasting omvatten het samendrukken van de aangetaste enkel met een elastisch verband, het aanbrengen van ijs op het gebied, het optillen van het been en het nemen van vrij verkrijgbare pijnstillers. Als de symptomen na vijf tot zeven dagen niet verbeteren, moet de gewonde partij een arts raadplegen om ernstigere verwondingen uit te sluiten.
Verstuiking treedt op wanneer de ligamenten van de enkel overmatig worden uitgerekt, soms tot het punt van scheuren. Hoewel de symptomen van verstuiking van de enkel - pijn, zwelling en blauwe plekken - vrij veel lijken op die van overbelasting, is verstuiking meestal een ernstiger letsel waarvoor lange genezingsperioden en zelfs fysiotherapie nodig kunnen zijn. Een persoon die verdenking van verstuiking vermoedt, moet de aangetaste enkel samendrukken, ijsgeven en optillen, deze niet zoveel mogelijk gebruiken en vrij verkrijgbare pijnstillers nemen. Als de symptomen na vijf tot zeven dagen aanhouden, moet het individu een arts bezoeken, die röntgenfoto's kan maken om de omvang van het letsel te beoordelen. Afhankelijk van de aard van de verstuiking, kan de arts een gipsverband toepassen, fysiotherapie voorschrijven of zelfs een operatie aanbevelen.
Breuk is over het algemeen het ernstigste type enkelblessure en in veel gevallen het meest pijnlijk. Enkelfracturen kunnen worden onderverdeeld in drie categorieën: stressfracturen, eenvoudige fracturen en verkleinde fracturen. Stressfracturen treden op wanneer het buitenoppervlak van het enkelbot barst. Eenvoudige breuk verwijst naar een schone breuk van het bot in twee afzonderlijke delen. Bij een verkleinde fractuur wordt het enkelbot verbrijzeld in kleine stukjes.
Behandelingsopties voor enkelbreuk hangen af van de aard van de breuk. Een spanningsbreuk kan alleen een gietvorm vereisen die het gebarsten gebied beschermt tegen verdere druk terwijl het geneest. Bij een eenvoudige breuk past een arts de gebroken botdelen in het algemeen weer op zijn plaats en wikkelt vervolgens de enkel in een harde cast. Verkeerde fracturen kunnen behoorlijk moeilijk te behandelen zijn. Vaak moet een arts zijn toevlucht nemen tot een operatie om de verbrijzelde botstukken op de juiste manier te herpositioneren, en af en toe kan hij pinnen, platen of schroeven inbrengen om de stukken op hun plaats te houden.