Wat is een cervicale rib?

Het menselijke skelet heeft 24 ribben, 12 aan elke kant, die zijn bevestigd aan de wervelkolom achterin. De top zeven ribben, true ribs genoemd, zijn verbonden aan de voorkant met het borstbeen of borstbeen; De volgende drie ribben zijn aan elkaar bevestigd door kraakbeen; en de onderste twee ribben, drijvende ribben genoemd, zijn niet verbonden aan de voorkant. In zeldzame gevallen wordt een extra rib gevonden in de nek, tussen de onderste nekwervels en de eerste rib. Deze extra rib wordt een cervicale rib genoemd. Een cervicale rib verschijnt over het algemeen aan één kant, hoewel een persoon af en toe een aan elke kant kan hebben.

Een cervicale rib is een aangeboren aandoening, wat betekent dat het aanwezig is bij de geboorte, hoewel het vaak niet wordt gediagnosticeerd tot de adolescentie of later wanneer symptomen en complicaties waarschijnlijker zijn om te ontstaan. Deze aandoening, die vaker voorkomt bij vrouwen dan bij mannen, is meestal asymptomatisch, wat betekent dat er geen fysieke indicaties zijn die het bestaat. In sommige gevallen ontstaan ​​echter problemenOmdat de rib druk steekt tegen de bloedvaten of spieren die door de nek in de arm gaan. Om te bepalen of een cervicale rib aanwezig is, vereist een röntgenfoto, sonogram, magnetische resonantie beeldvorming (MRI) of andere geautomatiseerde tomografie (CT) scans.

Wanneer symptomen optreden, zijn ze vaak pijn in de nek en arm, tintelen in de arm en hand, en zwakte of spieratrofie in de arm. Dit kan worden veroorzaakt door druk van de rib tegen de bloedvaten en spieren die van de nek in de arm gaan. Een vat dat kan worden getroffen, is de subclavische slagader, het deel van de hoofdslagader naar de arm dat onder het sleutelbeen of schouderblad passeert. Symptomen van deze complicatie zijn onderarmpijn, koudheid in de hand en arm, gevoelloosheid in de vingers en een blauwachtige of witte tint in de arm.

De meeste mensen met een cervicale rib hebben geen symptomen en blijven zich niet bewust vande toestand. In dergelijke situaties is geen behandeling vereist. Andere patiënten beginnen symptomen te ervaren bij het betreden van middelbare leeftijd, misschien als gevolg van veranderingen in houding en spierspanning.

Als de symptomen mild zijn, kan fysiotherapie helpen de schouderspieren te versterken en het gebied te openen waardoor de schepen en zenuwen naar de arm reizen. Posture en versterkingsoefeningen, echografie, elektro-stimulatietherapie, warmtetherapie en chiropractische manipulatie zijn vaak effectieve behandelingen. In sommige gevallen worden spierverslappers en ontstekingsremmende medicijnen ook voorgeschreven om pijn te verlichten.

In gevallen waarin de symptomen extreem zijn of een verminderde bloedtoevoer een risico voor de arm vormt, kan een procedure die een ribresectie wordt genoemd, worden aanbevolen om de extra rib te verwijderen. Chirurgische verwijdering van sleutelbeenribben begonnen in het begin van de jaren 1900, maar deze moeilijke procedure resulteerde vaak in zenuw- en vasculaire schade. In de afgelopen decennia is ribresectie veiliger geworden en more succesvol met de introductie van endoscopische chirurgische procedures die kleine incisies, video en computers gebruiken.

De complicaties die bij een cervicale rib kunnen komen, zijn vergelijkbaar met die van verschillende andere omstandigheden. Als een persoon die deze symptomen ervaart, ontdekt dat hij een cervicale rib heeft, moet hij niet noodzakelijkerwijs aannemen dat de rib zijn ongemak veroorzaakt. Het is belangrijk om een ​​compleet lichamelijk onderzoek te ondergaan om ervoor te zorgen dat een ernstiger aandoening niet aanwezig is voordat een behandelplan wordt ontwikkeld.