Co je krční žebro?

Lidská kostra má 24 žeber, 12 na každé straně, která jsou připevněna k páteři v zádech. Prvních sedm žeber, nazývaných pravá žebra, jsou spojena vpředu s hrudní kostí nebo hrudní kostí; další tři žebra jsou k sobě připojena chrupavkou; a spodní dvě žebra, nazývaná plovoucí žebra, jsou vpředu nepřipojená. Ve vzácných případech se nachází další žebro v krku, mezi obratlem dolního krku a prvním žebrem. Toto další žebro se nazývá krční žebro. Krční žebro obecně se objeví na jedné straně, ačkoli občas osoba může mít jednoho na každé straně.

Cervikální žebro je vrozený stav, což znamená, že je přítomen při narození, ačkoli to často není diagnostikováno až do dospívání nebo později, kdy je pravděpodobnější, že se objeví příznaky a komplikace. Tento stav, který se vyskytuje častěji u žen než u mužů, je obvykle asymptomatický, což znamená, že neexistují žádné fyzické náznaky, že existuje. V některých případech však vznikají problémy, protože žebro vyvíjí tlak na krevní cévy nebo svaly procházející krkem do paží. K určení, zda je přítomno krční žebro, je třeba provést rentgen, sonogram, zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo jiné počítačové tomografie (CT).

Když se objeví příznaky, často zahrnují bolest v krku a paži, brnění v paži a ruce a slabost nebo svalovou atrofii v paži. To může být způsobeno tlakem žebra na krevní cévy a svaly vedoucí od krku do paže. Jednou z cév, které mohou být zasaženy, je subclaviánská tepna, část hlavní tepny k paži, která prochází pod klíční kostí nebo lopatka. Příznaky této komplikace zahrnují bolest předloktí, chlad v ruce a paži, necitlivost v prstech a namodralý nebo bílý nádech na paži.

Většina lidí, kteří mají krční žebro nevykazují žádné příznaky a zůstávají nevědomí o stavu. V takových situacích není nutné žádné ošetření. Ostatní pacienti začínají po příchodu do středního věku pociťovat příznaky, pravděpodobně v důsledku změn držení těla a svalového tónu.

Pokud jsou příznaky mírné, může fyzikální terapie pomoci posílit ramenní svaly a otevřít oblast, kterou cévy a nervy cestují k paži. Cvičení držení těla a posílení, ultrazvuk, elektro-stimulační terapie, tepelná terapie a chiropraktická manipulace jsou často účinné léčby. V některých případech jsou na zmírnění bolesti také předepsány svalové relaxancia a protizánětlivé léky.

V případech, kdy jsou příznaky extrémní nebo snížené přísun krve představuje riziko pro rameno, může být pro odstranění dalšího žebra doporučena procedura zvaná resekce žeber. Chirurgické odstranění žeber klíčníku začalo na počátku 20. století, ale tento obtížný postup často vedl k poškození nervů a cév. V posledních desetiletích se resekce žeber stala bezpečnější a úspěšnější zavedením endoskopických chirurgických zákroků, které používají malé řezy, video a počítače.

Komplikace, které mohou doprovázet krční žebro, jsou podobné komplikacím několika dalších podmínek. Pokud osoba trpící těmito příznaky zjistí, že má krční žebro, nemusí nutně předpokládat, že žebro způsobuje jeho nepohodlí. Před vypracováním léčebného plánu je důležité podstoupit kompletní fyzickou zkoušku, aby se ujistil, že závažnější stav není přítomen.