頸部Ri骨とは何ですか?
人間の骨格には、各側に12本の24本のhas骨があり、背骨に取り付けられています。 真のrib骨と呼ばれる上部の7つのrib骨は、胸骨または胸骨に前面で接続されています。 次の3つのrib骨は、軟骨によって互いに取り付けられています。 フローティングリブと呼ばれる下の2つのリブは、前面に取り付けられていません。 まれに、頸部の下部頸椎と最初のrib骨の間に追加のrib骨が見つかります。 この追加のrib骨は頸部rib骨と呼ばれます。 頸部rib骨は一般的に片側に現れますが、時には両側に1つずつある場合もあります。
頸部rib骨は先天性の状態であり、出生時に存在することを意味しますが、症状や合併症が発生する可能性が高い思春期以降まで診断されないことがよくあります。 この症状は、男性よりも女性に多く見られますが、通常は無症候性であり、存在するという物理的な兆候はありません。 ただし、場合によっては、rib骨が首から腕に行く血管または筋肉に圧力をかけるため、問題が発生します。 頸部rib骨が存在するかどうかを判断するには、X線、ソノグラム、磁気共鳴画像(MRI)またはその他のコンピューター断層撮影(CT)スキャンが必要です。
症状が発生すると、首や腕の痛み、腕や手のうずき、腕の脱力や筋萎縮などがしばしば起こります。 これは、首から腕に行く血管と筋肉に対するrib骨からの圧力によって引き起こされる可能性があります。 影響を受ける可能性のある血管の1つは鎖骨下動脈、鎖骨の下を通る腕への主動脈の一部、または肩甲骨です。 この合併症の症状には、前腕の痛み、手と腕の冷感、指のしびれ、および腕の青みがかったまたは白い色合いが含まれます。
頸部rib骨を持っているほとんどの人は症状を示さず、状態に気づかないままです。 このような状況では、治療は必要ありません。 他の患者は、おそらく姿勢と筋肉の緊張の変化の結果として、中年になると症状を経験し始めます。
症状が軽度の場合、理学療法は肩の筋肉を強化し、血管と神経が腕まで移動する領域を広げるのに役立ちます。 姿勢と強化運動、超音波、電気刺激療法、温熱療法、カイロプラクティック操作は、しばしば効果的な治療法です。 場合によっては、痛みを和らげるために筋弛緩薬と抗炎症薬も処方されます。
症状が極端な場合、または血液供給の減少が腕にリスクをもたらす場合、余分なrib骨を除去するためにrib骨切除と呼ばれる処置が推奨される場合があります。 鎖骨rib骨の外科的除去は1900年代初頭に開始されましたが、この困難な手順はしばしば神経と血管の損傷をもたらしました。 最近の数十年で、小さな切開、ビデオ、およびコンピューターを使用する内視鏡手術の導入により、rib骨切除はより安全で成功しました。
頸部rib骨に伴う可能性のある合併症は、いくつかの他の状態の合併症に似ています。 これらの症状を経験している人が頸部のrib骨があることに気付いた場合、rib骨が不快感を引き起こしていると必ずしも想定すべきではありません。 治療計画を作成する前に、より深刻な状態が存在しないことを確認するために、完全な身体検査を受けることが重要です。