Wat is een geretroflexeerde baarmoeder?
Een geretroflexeerde baarmoeder is er een die in een achterwaarts kantelbare positie is geplaatst in vergelijking met een normale baarmoeder. Wordt ook een getipte of retroverted baarmoeder genoemd, in deze toestand wijst de bovenkant van de baarmoeder naar de achterkant van het bekkengebied in plaats van naar de blaas te kantelen. Oorzaken van een geretroflexeerde baarmoeder zijn zwangerschap en complicaties van endometriose of vleesbomen. Bij veel vrouwen produceert een getipte baarmoeder geen symptomen, maar anderen ervaren een scala aan problemen, vooral wanneer andere problemen aanwezig zijn. Deze aandoening komt voor bij ongeveer 20 tot 25 procent van de vrouwen en behandelingsopties zijn beschikbaar.
Sommige medische professionals zien een geretroflexeerde baarmoeder als een normale variant van de baarmoederpositionering. In de afgelopen eeuwen werd het beschouwd als een ongezonde baarmoeder en er werden pogingen gedaan om de retroverted baarmoeder te verplaatsen, zelfs als er geen symptomen aanwezig waren. Een geschiedenis van endometriose, vleesbomen of andere aandoeningen kan een retroverted baarmoeder veroorzaken of compliceren. Bekkenadhesies als gevolg van endometriose kunnen een getipte baarmoeder immobiliseren en vereisen interventie.
Andere oorzaken van een geretroflexeerde baarmoeder zijn het strekken van ligamenten die de baarmoeder op zijn plaats houden tijdens de zwangerschap. Eenmaal uitgerekt, kan het bindweefsel de baarmoeder niet in zijn normale, naar voren gerichte positie houden en kan de punt van de baarmoeder, de fundus, achteruit ploffen. Bekkenontsteking kan ook een getipte baarmoeder veroorzaken. Het kan ook voorkomen als een natuurlijke variatie in de positie van de baarmoeder.
Hoewel sommige vrouwen met een geretroflexeerde baarmoeder geen problemen ondervinden, kunnen anderen ernstige symptomen hebben. Problemen zijn over het algemeen duidelijker wanneer een retro-geïnverteerde baarmoeder gepaard gaat met vleesbomen of endometriose. Pijnlijke geslachtsgemeenschap en menstruatie zijn de meest voorkomende symptomen. Er kan ook rugpijn zijn tijdens de menstruatie of geslachtsgemeenschap. Urineweginfecties en kleine incontinentie kunnen ook worden ervaren.
Er wordt aangenomen dat een geretroflexeerde baarmoeder normaal gesproken de vruchtbaarheid niet verstoort. Eenmaal zwanger, verandert de baarmoeder tegen de 10e tot 12e week van grootte en oriëntatie, en zal meestal normaal worden georiënteerd. Na de bevalling kan de baarmoeder terugkeren naar zijn gekantelde positie. In zeer zeldzame gevallen kan iets dat een opgesloten baarmoeder wordt genoemd tijdens de zwangerschap voorkomen. Dit gebeurt wanneer de omgekeerde baarmoeder zich niet heroriënteert en vast komt te zitten in het bekken, waardoor pijn en moeite met plassen ontstaan.
Behandeling opties omvatten speciale oefeningen, chirurgie en een pessarium. Er is discussie in de medische gemeenschap over de effectiviteit van lichaamsbeweging en het gebruik van een pessarium. Dit is een apparaat dat in de vagina wordt geplaatst om de baarmoeder te ondersteunen, maar kan infecties veroorzaken en de geslachtsgemeenschap belemmeren. Chirurgie wordt gebruikt om een geretroflexeerde baarmoeder op te schorten, wat pijn tijdens seks of menstruatie verlicht. Het wordt over het algemeen alleen gebruikt als er ook andere problemen zijn, zoals endometriose.