Co je to retroflexed děloha?
Retroflexovaná děloha je taková, která je orientována v poloze zpětného naklonění ve srovnání s normální dělohou. V tomto stavu se také nazývá nakloněná nebo retrovertovaná děloha, horní část dělohy směřuje spíše směrem k zadní části pánevní oblasti než naklonění směrem k močovému měchýři. Mezi příčiny retroflexované dělohy patří těhotenství a komplikace z endometriózy nebo fibroidů. U mnoha žen nevytvářela děloha, ale jiné mají řadu obtíží, zejména pokud jsou přítomny jiné problémy. Tento stav se nachází u přibližně 20 až 25 procent žen a jsou k dispozici možnosti léčby. V minulých staletích byla považována za nezdravou dělohu a byly učiněny pokusy o přemístění retroverné dělohy, i když nebyly přítomny žádné příznaky. Historie endometriózy, fibroidů nebo jiných poruch může způsobit nebo komplikovat retrovertovanou dělohu. Pánevní adheziOns vyplývající z endometriózy může imobilizovat dělohu s skvrnou a vyžadovat zásah. Jakmile je natažena, pojivová tkáň nemůže držet dělohu ve své normální poloze směřující dopředu a špička dělohy, fundus, může proniknout dozadu. Pánevní zánětlivé onemocnění může také způsobit dělohu. Může se také vyskytnout jako přirozená změna v poloze dělohy.
Zatímco některé ženy s retroflexovanou dělohou nezažívají žádné problémy, jiné mohou mít závažné příznaky. Problémy jsou obecně patrnější, když je retrovertovaná děloha doprovázena fibroidy nebo endometriózou. Nejběžnější příznaky jsou bolestivé styk a menstruace. Během menstruace nebo styku může být také bolest zad. Infekce močových cest a menší inkontinence mohou být takézkušené.
Předpokládá se, že retroflexovaná děloha normálně nezasahuje do plodnosti. Jakmile je těhotná, do 10. až 12. týdne děloha mění velikost a orientaci a obvykle bude orientována normálně. Po porodu se může děloha vrátit do své nakloněné polohy. Ve velmi vzácných případech by se během těhotenství mohlo vyskytnout něco, co se nazývá uvězněná děloha. K tomu dochází, když se retrovertovaná děloha neorientuje a zachytí se na pánevní kosti, což způsobuje bolest a potíže s močením.
Možnosti léčby zahrnují speciální cvičení, chirurgický zákrok a pesary. V lékařské komunitě je debata o účinnosti cvičení a použití pesary. Jedná se o zařízení, které je umístěno ve vagíně, aby podporovalo dělohu, ale může způsobit infekce a brzdění styk. Chirurgie se používá k pozastavení retroflexované dělohy, uvolňuje nějakou bolest během sexu nebo menstruace. Obecně se používá pouze tehdy, pokud existují i jiné problémy, jako je endometrióza.