Wat is een supracondylaire fractuur?

Een supracondylaire fractuur is een soort botbreuk die de humerus in de bovenarm treft. Vernoemd naar de locatie van deze specifieke pauze, treedt een supracondylaire fractuur net boven de epicondyles van de humerus op. De epicondyles zijn het paar afgeronde botachtige prominente aan de onderkant van het humerusbot, net boven het ellebooggewricht. Vaak gezien bij kinderen, maar relatief ongewoon bij volwassenen, omvat de supracondylaire fractuur meestal een achterste breuk van het bot, waarin het bot afbreekt in een achterwaartse richting.

Meestal veroorzaakt door een val waarin een poging wordt gedaan om zichzelf te vangen op iemands hand op iemands hand op iemands hand te vangen op iemands hand. Een supracondylaire fractuur treedt op wanneer, bij het uitrekken van de hand om zich te schrappen tegen de impact van vallen, de elleboog hyperextended of rechtstreeks rechtvaardigt buiten zijn normale bewegingsbereik. De humerus absorbeert vervolgens de impact van de val en in 80Percentage van de gevallen klikt posterieur, een verwonding die bekend staat als een uitbreidingsfractuur.

Minder veel voorkomende soorten supracondylaire breuk zijn het flexietype, waarin het bot naar voren snapt, evenals de verplaatsingsbreuk. Een verplaatsingsbreuk treedt op wanneer de gescheiden delen van bot enigszins langs elkaar glijden. Dit treedt meestal op waar het distale of lagere deel van de bot achteruit glijdt, maar het kan ook worden gepaard met een verschuiving naar het lichaam of weg van het lichaam, of door een rotatie. In de meeste gevallen toont de pauze een combinatie van extensiefractuur en posterieure verplaatsing. Maar liefst 21 procent van de gevallen gaat ook gepaard met andere complicaties zoals schade aan de nabijgelegen brachiale slagader of mediane zenuw.

Wanneer een supracondylaire breuk optreedt, is de humerus gebroken, maar het ellebooggewricht blijft in het algemeen intact. Dit gewricht wordt gevonden op de afgeronde basis van de humerus waarE Het bot past in een halfcirkelvormige inkeping in de bovenkant van het ulna-bot, in de vorm van een halve maan, de semilunar of trochleaire inkeping genoemd. Terwijl de arm zich rechtzetten, kromt het gebogen bovenste gedeelte van de ulna boven de inkeping bekend als het Olecranon -proces in een niche in de humerus tussen de twee epicondyles, een ruimte die bekend staat als de trochlea. Flexibele ligamenten die de botten bij elkaar houden bij de ellebooghulp bij de opname van de impact van de val, terwijl de rigide humerus de dupe wordt van de impact. Het resultaat is dat het bot afbreekt net boven het gewricht waar het smaller en zwakker is, een verwonding die zich voordoet met pijn en een vermogen om de elleboog te verplaatsen en die onmiddellijke medische hulp vereist.