Qu'est-ce qu'une fracture supracondylaire?
Une fracture supracondylaire est un type de fracture osseuse qui afflige l'humérus dans le haut du bras. Nommé pour l'emplacement de cette rupture particulière, une fracture supracondylaire se produit juste au-dessus des épicondyles de l'humérus. Les épicondyles sont la paire de protumières osseuses arrondies trouvées à l'extrémité inférieure de l'os humérus, juste au-dessus de l'articulation du coude. Souvent observé chez les enfants mais relativement rare chez les adultes, la fracture supracondylaire implique généralement une rupture postérieure de l'os, dans laquelle l'os se brise dans une direction en arrière.
Le plus souvent causé par une chute dans laquelle une tentative est faite pour s'attraper sur la main, ce type de blessure est le plus souvent visible dans les os de développement toujours de développement des enfants variant de cinq ans. Une fracture supracondylaire se produit lorsque, en étirant la main pour s'acquitter de l'impact de la chute, le coude est hyperextend ou redressé au-delà de son amplitude de mouvement normale. L'humérus absorbe ensuite l'impact de la chute et en 80Le pourcentage de cas s'affiche en arrière, une blessure connue sous le nom de fracture d'extension.
Les types moins courants de fracture supracondylaire sont le type de flexion, dans lequel l'os s'attaque vers l'avant, ainsi que la fracture de déplacement. Une fracture de déplacement se produit lorsque les parties séparées de l'os se glissent légèrement. Cela se produit généralement lorsque la section distale ou inférieure de l'os glisse vers l'arrière, mais elle peut également être accompagnée d'un changement vers le corps, ou loin du corps, ou par une rotation. Dans la plupart des cas, la rupture démontre une combinaison de fracture d'extension et de déplacement postérieur. Jusqu'à 21% des cas sont également accompagnés d'autres complications telles que des dommages à l'artère brachiale voisine ou au nerf médian.
Lorsqu'une fracture supracondylaire se produit, l'humérus est cassé mais l'articulation du coude reste généralement intacte. Cette articulation se trouve à la base arrondie de l'humérus oùe L'os s'intègre dans une encoche semi-circulaire dans le haut de l'os ulna, en forme de clé de croissant, appelé encoche semi-conaire ou trochléaire. Alors que le bras se redressait, la partie supérieure incurvée de l'ulna au-dessus de l'encoche connue sous le nom de processus Olecranon se courbe en une niche dans l'humerus entre les deux épicondyles, un espace connu sous le nom de trochlea. Des ligaments flexibles tenant les os ensemble au coude aident à l'absorption de l'impact de la chute, tandis que l'humérus rigide prend le poids de l'impact. Le résultat est que l'os se casse juste au-dessus de l'articulation où il est plus étroit et plus faible, une blessure qui présente de la douleur et une capacité à déplacer le coude et qui exige des soins médicaux immédiats.