Wat is een trochanterische breuk?

Een trochanterische fractuur is een botbreuk die het bovenste gebied van het dijbeen of het dijbeen beïnvloedt, waar twee benige prominenties bekend als de grotere trochanter en minder trochanter worden gevonden. Verschillende soorten trochanterische breuk kunnen optreden, sommige gelijktijdig. Interchanterische fracturen zijn botbreuken tussen de twee trochanters, terwijl subtrochanterische fracturen plaatsvinden net onder de trochanters, waar de schacht van het dijbeen begint. Trochanterische avulsiefracturen zijn die waarin een fragment van bot dat tot een van de trochanters hoort, wegbreekt van het dijbeen.

Het bovenste gedeelte van het dijbeenbot sluit zich aan met de botten van de bekken om het heupgewricht te vormen. Gevormd als een bal, is het hoofd van het dijbeen het deel dat aansluit bij het acetabulum, een aansluiting gevormd door de kruising van het ilium-, ischium- en pubis -botten van het bekken. Zonder naar beneden en naar buiten van het heupgewricht is de nek van het dijbeen. De grotere en mindere trochanters zijn te vinden aan de basis van de femorale nek.

Aan de buitenrand van het bot vormt de grotere trochanter een grote bekendheid, terwijl de mindere trochanter een kleine bult vormt op de binnenkant van het dijbeen een korte afstand hieronder. Deze benige bezienswaardigheden zijn belangrijk omdat ze van richting veranderen, waarbij de as naar beneden en naar binnen en naar binnen gaat vanaf de basis van de nek, en omdat ze plaatsen van hechting zijn voor verschillende spieren van de heup en dij. In anatomietekeningen van het bovenste dijbeen is een denkbeeldige lijn die bekend staat als de intertrochanterische lijn vaak opgenomen, die de femorale kop en nek doortreedt en het middenpunt vormt tussen de grotere en mindere trochanters.

Een type trochanterische breuk genaamd een intertrochanterische breuk is er een waarin de botbreuken loodrecht op de intertrochanterische lijn voorkomt. Het verschijnt als een spleet tussen de twee trochanters en kan gedeeltelijk of volledig zijn. Chirurgie is typischy vereist om een ​​intertrochanterische breuk te behandelen.

Vaak gepaard met dit type trochanterische breuk is een avulsiefractuur van de grotere of mindere trochanter. Het komt vaak voor als gevolg van een krachtige samentrekking van een vaste spier, zoals de gluteus maximus of iliopsoas, die een fragment van de trochanter weg van het bot rukt. Een avulsiefractuur kan worden behandeld met bedrust en kan worden gepaard met een verwonding aan de bevestigende spierpees.

Een extra type trochanterische breuk is de subtrochanterische breuk. Dit breuktype komt vaak voor in dezelfde richting als de intertrochanterische breuk maar inferieur aan of onder de trochanters. Het kan een soortgelijke ernstige dijbeurbreuk zijn die chirurgische reparatie vereist.