Wat is een trochanterische breuk?
Een trochanterische fractuur is een botbreuk die het bovenste gebied van het dijbeen of het dijbeen beïnvloedt, waar twee benige prominenties bekend als de grotere trochanter en minder trochanter worden gevonden.Verschillende soorten trochanterische breuk kunnen optreden, sommige gelijktijdig.Interchanterische fracturen zijn botbreuken tussen de twee trochanters, terwijl subtrochanterische fracturen plaatsvinden net onder de trochanters, waar de schacht van het dijbeen begint.Trochanterische avulsiefracturen zijn die waarin een fragment van bot dat tot een van de trochanters hoort, weg breekt van het dijbeen.
Het bovenste gedeelte van het dijbeen verbindt zich met de bekken om het heupgewricht te vormen.Gevormd als een bal, is het hoofd van het dijbeen het deel dat uitsluit met het acetabulum, een aansluiting gevormd door het snijpunt van het ilium-, ischium- en pubis -botten van het bekken.Zonder naar beneden en naar buiten van het heupgewricht is de nek van het dijbeen..Deze benige oriëntatiepunten zijn belangrijk omdat ze van richting veranderen, waarbij de as naar beneden en naar binnen en naar binnen gaat vanaf de basis van de nek, en omdat het hechtingslocaties zijn voor verschillende spieren van de heup en dij.In anatomietekeningen van het bovenste dijbeen is een denkbeeldige lijn die bekend staat als de intertrachanterische lijn vaak inbegrepen, die de femorale kop en nek doortreedt en het middelpunt vormt tussen de grotere en mindere trochanters.is er een waarin de botbreuk voorkomt loodrecht op de intertrachanterische lijn.Het verschijnt als een spleet tussen de twee trochanters en kan gedeeltelijk of volledig zijn.Chirurgie is meestal vereist om een intertrochanterische breuk te behandelen.
Vaak gepaard met dit type trochanterische breuk is een avulsiefractuur van de grotere of mindere trochanter.Het komt vaak voor als gevolg van een krachtige samentrekking van een gehechte spier, zoals de gluteus maximus of iliopsoas, die een fragment van de trochanter weg van het bot trekt.Een avulsiefractuur kan worden behandeld met bedrust en kan gepaard gaan met een letsel aan de bevestigende spierpees.
Een extra type trochanterische breuk is de subtrochanterische breuk.Dit breuktype komt vaak voor in dezelfde richting als de intertrachanterische breuk maar inferieur aan of onder de trochanters.Het kan een vergelijkbare ernstige femurfractuur zijn die chirurgische reparatie vereist.