Vad är en Trochanteric fraktur?

En trochanterisk fraktur är ett benbrott som påverkar det övre området av lårbenet eller lårbenet, där två beniga framträdanden, kända som större trochanter och mindre trochanter, finns. Flera typer av trochanterisk fraktur kan förekomma, några av dem samtidigt. Intertrochanteriska frakturer är benbrott mellan de två trochantersna, medan subtrochanteriska frakturer förekommer precis under de trochanters, där lårbenets axel börjar. Trochanteriska avulsionsfrakturer är de där ett fragment av ben som tillhör en av de genomanters bryter bort från lårbenet.

Den övre delen av lårbenet går ihop med bäckenbenen för att bilda höftleden. Formen som en boll är huvudet på lårbenet den del som är i linje med acetabulum, en hylsa som bildas av korsningen mellan ilium, ischium och pubisben i bäckenet. Vinkla nedåt och utåt från höftleden är lårbenet. De större och mindre trokanterna finns vid foten av lårbenshalsen.

På den yttre gränsen till benet bildar den större trochanter en stor framträdande, medan den mindre trochanter bildar en liten bult på lårbenets inre gräns ett kort avstånd nedan. Dessa beniga landmärken är betydelsefulla eftersom de är där benet ändrar riktning, med axeln vinklande nedåt och inåt från nackens bas och för att de är fästplatser för flera muskler i höften och låret. I anatomiteckningar av den övre lårbenet inkluderas ofta en imaginär linje känd som den intertrochanteriska linjen, halverar lårbenshuvudet och halsen och bildar mittpunkten mellan de större och mindre trochantierna.

En typ av trochanterisk fraktur som kallas en intertrochanterisk fraktur är en där benbrytningen sker vinkelrätt mot den intertrochanteriska linjen. Det förefaller som en spricka mellan de två trochanterna och kan vara partiell eller fullständig. Kirurgi krävs vanligtvis för att behandla en intertrochanterisk fraktur.

Ofta åtföljer denna typ av trochanterisk fraktur en avulsionsfraktur av större eller mindre trochanter. Det tenderar att inträffa som en följd av en kraftig sammandragning av en fästmuskulatur, såsom gluteus maximus eller iliopsoas, som sticker ett fragment av trochanter bort från benet. En avulsionsfraktur kan behandlas med sängstöd och kan åtföljas av en skada på den fästande muskelbenen.

En ytterligare typ av trochanterisk fraktur är subtrochanteric fraktur. Denna frakturtyp tenderar att inträffa i samma riktning som det intertrochanteriska frakturen men underlägsen eller under trogetanterna. Det kan vara en liknande svår femurfraktur som kräver kirurgisk reparation.