Vad är en trokanterisk fraktur?

En trochanterisk fraktur är en benbrott som påverkar den övre regionen i lårbenet eller lårbenet, där två beniga framträdanden kända som den större trochanter och mindre trochanter finns. Flera typer av trochanterisk fraktur kan uppstå, några av dem samtidigt. Intertrochanteriska frakturer är benbrott mellan de två trochanterna, medan subtrochanteriska frakturer förekommer strax under trochanterna, där lårbenets axel börjar. Trochanteriska avulsionsfrakturer är de där ett fragment av ben som tillhör en av trochanters bryter bort från lårbenet.

Den övre delen av lårbenet går med bäckenbenen för att bilda höftleden. Formad som en boll är huvudet på lårbenet den del som är i linje med acetabulum, ett uttag som bildas av skärningspunkten mellan bäcken Ilium, ischium och pubis ben. Viskande nedåt och utåt från höftleden är lårbenets hals. De större och mindre trochanterna finns vid basen av femoralhalsen.

På benets yttre gräns bildar den större trochanter en stor framträdande, medan den mindre trochanter bildar en liten bult på lårbenets inre gräns ett kort avstånd nedan. Dessa beniga landmärken är betydelsefulla eftersom de är där benet ändrar riktning, med axeln som vinklar nedåt och inåt från halsen, och för att de är fästplatser för flera muskler i höft och lår. I anatomiteckningar av den övre lårbenet ingår ofta en imaginär linje som kallas den intertrochanteriska linjen, och halverar lårbenshuvudet och nacken och bildar mittpunkten mellan de större och mindre trochanterna.

En typ av trochanterisk fraktur som kallas en intertrochanterisk fraktur är en där benbrottet förekommer vinkelrätt mot den intertrokanteriska linjen. Det verkar som en sprickning mellan de två trochanterna och kan vara delvis eller fullständiga. Kirurgi är typiskty krävs för att behandla en intertrochanterisk fraktur.

som ofta följer med denna typ av trochanterisk fraktur är ett avulsionsfraktur av den större eller mindre trochanter. Det tenderar att uppstå som en följd av en kraftig sammandragning av en fästmuskel, såsom gluteus maximus eller iliopsoas, som drar ett fragment av trochanter bort från benet. En avulsionsfraktur kan behandlas med sängstöd och kan åtföljas av en skada på den fästande muskelsen.

En ytterligare typ av trochanterisk fraktur är det subtrochanteriska frakturen. Denna spricktyp tenderar att uppstå i samma riktning som det intertrochanteriska frakturen men underlägsen eller under trochanters. Det kan vara ett liknande allvarligt femurfraktur som kräver kirurgisk reparation.