Co je to trochanterická zlomenina?
Trochanterická zlomenina je zlom kostí ovlivňující horní oblast stehenní kosti nebo stehenní kosti, kde se nacházejí dvě kostnaté prominence známé jako větší trochanter a menší trochanter.Může se vyskytnout několik typů trochanterické zlomeniny, některé z nich současně.Intertrochanterické zlomeniny jsou zlomy kostí mezi dvěma trochantery, zatímco subtrochanterické zlomeniny se vyskytují těsně pod trochantery, kde začíná šachta stehenní kosti.Trochanterické zlomeniny avulze jsou ty, ve kterých se fragment kosti patřící k jednomu z trochanterů odtrhne od stehenní kosti.Hlava stehenní kosti, ve tvaru míče, je část, která se vyrovnává s acetabulem, zásuvkou vytvořenou průnikem ilia, ischia a pubis kostí pánve.Angling dolů a ven z kyčelního kloubu je krk stehenní kosti.Čím větší a menší trochantery se nacházejí na základně femorálního krku..Tyto kostnaté orientační body jsou významné, protože jsou tam, kde kosti mění směr, přičemž hřídel se nakloní dolů a dovnitř od základny krku a protože jsou místy připojení pro několik svalů kyčle a stehna.U anatomických kreseb horní stehenní kosti je často zahrnuta imaginární linie známá jako Intertrochanterická linie, která protíná femorální hlavu a krk a tvoří střední bod mezi většími a menšími trochantery.je ten, ve kterém dochází k zlomení kostí kolmo k intertrochanterické linii.Vypadá to jako trhlina mezi dvěma trochantery a může být částečná nebo úplná.Pro léčbu intertrochanterické zlomeniny je obvykle nutná chirurgie.
Často doprovázející tento typ trochanterické zlomeniny je zlomeninou avulze většího nebo menšího trochanteru.Má tendenci se vyskytovat v důsledku intenzivní kontrakce připojujícího se svalu, jako je gluteus maximus nebo iliopsoas, který fragment trochanteru odchází od kosti.Zlomeninu avulze může být ošetřena odpočinkem v posteli a může být doprovázena zraněním na spojovací svalové šlachy.Tento typ zlomeniny se obvykle vyskytuje ve stejném směru jako intertrochanterická zlomenina, ale nižší než nebo pod trochantery.Může to být podobně závažná zlomenina stehenní kosti, která vyžaduje chirurgickou opravu.