Co je cinchonismus?
cinchonismus, také známý jako chinismus, je termín pro řadu příznaků podobných nemoci, které jsou výsledkem předávkování chininem, alkaloidní sloučeninou C 2 0h 24 N 2 , které jsou vycházející z odolných vůči, které se vyskytují hlavně pro léčbu, které se vycházejí hlavně na léčbu, které se vyjadřují pro léčbu, které se vyjadřují pro léčbu, které se vyjadřují hlavně pro léčbu, které se vyjadřují k léčbě, které jsou léčeny hlavně na odolnost proti odolnosti. Zatímco cinchonismus se obvykle vyskytuje z nadměrného množství chininu považovaného buď jako léčivo nebo přímým požitím kůry Cinchona, může být také způsobena vystavením mnohem menším množství chininu během zdlouhavého trvání. Nejběžnější příznaky vyskytující se z dávky antimalariálního léčiva nebo dlouhodobé expozice chininu zahrnují opakované bolesti hlavy a nevolnost; tinnitus, který produkuje pocit, jako je zvonění v uších; nebo vážnější postižení sluchu včetně hluchoty. Mezi vzácnější případy nepříznivých účinků cinchonismu patří anafylaktoidní šok; fotofobie nebo citlivost na světlo; a mentální podmínky, jako je tupost a zmatek.
Dvě další možné metody expozice mohou vést k příznakům cinchonismu. Tonická voda, která obsahuje malé množství chininu, aby mu dala mírně hořkou chuť, může způsobit cinchonismus nebo při užívání sulfátu chinidinu, léčiva používaného k léčbě srdečních stavů jako komorová arytmie. Zatímco tonická voda s chininem je obvykle bezpečná, pití takové vody po dlouhou dobu je teoretizováno, aby vedlo k špatným účinkům. Anti-arrhytmická léčiva podléhají způsobující stejnou úroveň vážných nepříznivých účinků expozice, že užívání chininu v antimalariálních lécích je. Léky, jako je sulfát chinididinu, však mají svůj vlastní další seznam možných vedlejších účinků, jako je rozmazané vidění, potenciální alergické reakce a žloutnutí kůže.
Dávkování antimalariálního léčiva může mít také přímý účinek na to, jak vážné jsou možné příznaky cinchonismu. Standardní terapeutická dávka může způsobit nevolnost,Problémy se sluchem a vizí a různé duševní stavy neklidu. I když jsou tyto příznaky reverzibilní a zmizí s ukončením užívání léku, vážnější vedlejší účinky, jako je slepota, selhání ledvin a smrt na kardiotoxicitu, s vyšším dávkováním mohou nastat. Quinin může mít také tragický vedlejší účinek ve vysokých dávkách způsobujících vrozených vad nebo být potrat, což znamená, že spontánní potraty mohou probíhat u těhotných žen, které léčily jako léčbu malárie.
Bezpečnost antimalariálního léčiva se značně liší v závislosti na zdraví pacienta a dávkování. V některých případech je nezbytná pouze jedna dávka, která způsobí nepříznivé účinky. Jedním z důvodů je to, že chinin způsobuje, že se některé enzymy stanou neaktivními v savčích buňkách, které mohou mít pozitivní i negativní výsledky. Snižuje zánět, díky kterému je antimalariální léky užitečnými pro léčbu artritidy, ale může také způsobit formu svalové choroby obecně kategorizované aS myopatie. Díky těmto vícenásobným příznakům cinchonismu jsou lékaři nutné vyhodnotit dávání chininu případ od případu a pečlivě monitorovat pacienta z hlediska možných nežádoucích účinků.