Hvad er en Trochanteric fraktur?

En trochanterisk fraktur er en knogleregulering, der påvirker den øverste del af lårbenet eller lårbenet, hvor der findes to benede prominenser, der er kendt som større trochanter og mindre trochanter. Flere typer af trochanterisk brud kan forekomme, nogle af dem samtidigt. Intertrochanteriske frakturer er knogleskift mellem de to trochanters, mens subtrochanteriske frakturer forekommer lige under trochanters, hvor lårbens skaft begynder. Trochanteriske avulsionsfrakturer er dem, hvori et knoglefragment, der hører til en af ​​trochanters, bryder væk fra lårbenet.

Den øverste del af femurben knytter sig sammen med bækkenbenene og danner hofteleddet. Formet som en kugle er hovedet på lårbenet den del, der er på linje med acetabulum, en sokkel dannet ved skæringspunktet mellem ilium, ischium og pubis knogler i bækkenet. Vinkelen nedad og udad fra hofteleddet er femurens hals. De større og mindre trochanters findes ved bunden af ​​lårbenshalsen.

På den udvendige kant af knoglen udgør den større trochanter en stor fremtrædelse, mens den mindre trochanter danner en lille stød på lårbenets inderste kant en kort afstand nedenfor. Disse benagtige vartegn er betydelige, fordi de er der, hvor knoglen ændrer retning, med skaftet, der vinkler nedad og indad fra bunden af ​​nakken, og fordi de er fastgørelsessteder for flere muskler i hoften og låret. I anatomi-tegninger af den øverste lårben er ofte en imaginær linje kendt som den intertrochanteriske linje, der halverer femoralhovedet og nakken og danner midtpunktet mellem de større og mindre trochanters.

En type trochanterisk fraktur, der kaldes en intertrochanterisk fraktur, er en, hvor knoglestrækningen forekommer vinkelret på den intertrochanteriske linje. Det fremstår som en spræk mellem de to trochanter og kan være delvis eller komplet. Kirurgi er typisk påkrævet for at behandle en intertrochanterisk brud.

Ofte ledsager denne type trochanterisk brud en avulsionsfraktur af den større eller mindre trochanter. Det har en tendens til at forekomme som en konsekvens af en kraftig sammentrækning af en fastgørende muskel, såsom gluteus maximus eller iliopsoas, der streker et fragment af trochanteren væk fra knoglen. En avulsionsfraktur kan behandles med sengeleje og kan ledsages af en skade på den fastgørende muskel sen.

En yderligere type trochanterisk fraktur er den subtrochanteriske fraktur. Denne brudstype har en tendens til at forekomme i samme retning som den intertrochanteriske brud, men underordnet eller under troggene. Det kan være en lignende alvorlig femurfraktur, der kræver kirurgisk reparation.