Wat is een typisch IVF-schema?

Een typisch schema voor in-vitrofertilisatie (IVF) duurt ongeveer 31 dagen vanaf toediening van het eerste medicijn tot de zwangerschapstest in het bloed. Er zijn veel factoren die het individuele schema van elke patiënt beïnvloeden, dus een typisch IVF-schema omvat een patiënt met een normale menstruatiecyclus van 28 dagen en geen anticonceptiepillen gebruikt om haar cyclus te reguleren. Elk schema omvat het gebruik van medicijnen om de ovulatie te onderdrukken, de follikels in de eieren te stimuleren en de rijping van eieren aan te moedigen; procedures voor het ophalen van eieren en embryotransfers; en tot slot een zwangerschapstest.

Het IVF-schema begint met een medicijn dat wordt gebruikt om de ovulatie te onderdrukken, zodat de arts controle over de ovulatie kan hebben om een ​​succesvol resultaat voor de IVF-behandeling te garanderen. In de Verenigde Staten wordt hiervoor een gonadotropine-vrijmakend hormoon-agonistisch medicijn gebruikt; het type medicatie kan verschillen, afhankelijk van de locatie van de patiënt. Het medicijn wordt dagelijks toegediend via subcutane injectie. Het ovulatie-onderdrukkingsmiddel wordt gestart tijdens de laatste zeven dagen van de menstruatiecyclus van de patiënt.

Een dag nadat de nieuwe menstruatiecyclus is gestart, beginnen injecties met follikelstimulatiehormoon (FSH). Het doel van FSH is om de ontwikkeling van volwassen follikels te stimuleren waarbij elke follikel één ei bevat. Dit is ook een dagelijkse subcutane injectie gedurende acht dagen in combinatie met het ovulatie-onderdrukkingsmiddel. Deze acht dagen staan ​​bekend als stimulatiedagen en gedurende deze periode zijn verschillende bloed- en echoscopieën gepland. Bloed wordt getest om te controleren op geschikte oestrogeenniveaus, en de transvaginale echografie meet de grootte van de eicollikels.

Dag 16 van het IVF-schema omvat de injectie van humaan choriongonadotropine (HCG). De HCG-injectie wordt gebruikt om de eieren te laten rijpen. Dit is ook de laatste dag van de ovulatie-onderdrukking en FSH-injecties.

Twee dagen na de HCG-injectie wordt de procedure voor het ophalen van eieren toegediend. De patiënt wordt zwaar verdoofd en een echografie wordt gebruikt om een ​​naald naar de eierstok en de follikel te geleiden. De follikelvloeistof wordt door de naald gezogen; de eieren komen los van de wand van de follikel en worden uit de eierstok getrokken. Vier uur later wordt sperma aan de eieren toegevoegd en worden de eieren geobserveerd om te zorgen voor bevruchting.

De dag na de procedure voor het ophalen van eieren wordt de behandeling met progesteron gestart. De behandeling wordt gegeven met dagelijkse injecties of dagelijks gebruik van een vaginale crème. Progesteron is een vrouwelijk hormoon dat helpt de baarmoeder voor te bereiden op embryo-implantatie.

Embryo-overdracht is de volgende volgens het IVF-schema, maar de dag waarop de overdracht plaatsvindt, hangt af van of het een driedaagse of een vijfdaagse overdracht betreft. De tijdsperiode tussen het ophalen van het ei en de embryotransfer is afhankelijk van de arts. De embryotransplantatieprocedure vereist geen verdoving. Onder echografie wordt een embryotransfer-katheter door de baarmoederhals in de baarmoeder gebracht en worden de embryo's via de katheter naar de baarmoederslijmvlies overgebracht. De patiënt ligt een uur op haar rug voordat ze naar huis gaat.

De laatste stap van het IVF-schema is de bloedzwangerschapstest. De zwangerschapstest is gepland ongeveer 14 dagen na de procedure voor het ophalen van eieren. Als de zwangerschapstest positief is, worden aanvullende vervolgstappen genomen om een ​​gezonde zwangerschap te garanderen.