Wat is een bijnieradenoom?
Een bijnieradenoom is een goedaardige of niet-kankerachtige tumor van de bijnier, net boven de nier. Sommige bijnieradenomen, niet-functionerende bijnieradenomen genoemd, scheiden geen hormonen uit, maar anderen wel. Afhankelijk van het type hormoon dat wordt uitgescheiden door een bijnieradenoom, kan de tumor verschillende medische problemen bij de patiënt veroorzaken.
Bijnieradenomen hebben de neiging om een genetische basis te hebben en verschijnen meestal alleen bij volwassenen. Het risico op het ontwikkelen van een bijnieradenoom neemt toe met de leeftijd en ongeveer 6% van de patiënten ouder dan 60 heeft een bijnieradenoom. Er is momenteel geen bekende preventie voor bijnieradenomen. De meeste bijnieradenomen worden ontdekt via computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) scanning van de buik om niet-gerelateerde redenen.
Als een bijnieradenoom cortisol vrijgeeft, kan de patiënt het syndroom van Cushing ontwikkelen, ook bekend als hypercorticisme of hyperadrenocorticisme. Het syndroom van Cushing wordt gekenmerkt door overtollig cortisol in het bloed, en SymPTOM's omvatten overmatig zweten, snelle gewichtstoename, dunner worden van de huid en slijmvliesmembranen en gezichtshaargroei. Patiënten met het syndroom van Cushing komen kenmerkend aan in de romp en het gezicht, maar niet in de ledematen, en ontwikkelen vatjes van vet langs de nek en het sleutelbeen, een symptoom genaamd Buffalo Hump. Het syndroom van Cushing kan ook verschillende huidaandoeningen, hartaandoeningen, diabetes mellitus, hoge bloeddruk, gastro -intestinale aandoeningen, verminderde wondgenezing en osteoporose veroorzaken. Psychologische problemen, waaronder slapeloosheid, verlies van libido, depressie, angst en psychose kunnen ook het gevolg zijn.
Als een bijnieradenoom aldosteron vrijgeeft, kan de patiënt last hebben van het syndroom van Conn of primair aldosteronisme. Conn's syndome veroorzaakt natriumretentie en hypocalciëmie of lage calciumspiegels. Symptomen kunnen een hoge bloeddruk, spierkrampen en zwakte zijn, en HEADache. Ten slotte kan een bijnieradenoom androgenen afscheiden, wat leidt tot hyperandrogenisme. Hyperandrogenisme kan overmatige groei van het lichaamshaar, verlies van haargroei op de hoofdhuid, een diepe stem, acne, obesitas, onvruchtbaarheid en verhoogde spiermassa veroorzaken. Bij vrouwen kan het er ook voor zorgen dat de baarmoeder of borsten krimpen.
Als een bijnieradenoom functioneert of hormonen van welke aard dan ook vrijgeeft, kunnen de resulterende symptomen worden behandeld door chirurgische verwijdering van het adenoom of adrenalectomie. Gewoonlijk is het adenoom klein genoeg om te worden verwijderd door laparoscopie, waarbij de tumor wordt geëxtraheerd door zeer kleine incisies. Tachtig procent van de bijnieradenomen is niet functionerend en veroorzaakt geen schade aan de patiënt.