Wat is een atrium septum defect?
Het hart is verdeeld in vier kamers. Het septum of de wand scheidt de bovenste twee kamers, de atria genoemd . In sommige gevallen vormt een deel van deze wand zich niet in het foetale hart. Het resultaat is een atriaal septumdefect (ASS).
Alle baby's hebben direct na de geboorte een kleine opening in hun atria, een foramen ovale genoemd . Soms, terwijl het foetale hart vormt, zorgt lagere druk in het rechterhart ervoor dat het linkeratrium meer bloed door het foramen ovale stuurt, waardoor een groter dan normaal gat ontstaat. Terwijl het normale foramen ovale sluit kort nadat de baby is geboren, sluit dit grotere gat mogelijk niet en wordt het een atriaal septumdefect genoemd.
Een atriaal septumdefect wordt geclassificeerd door de positie van het gat in het septum, evenals door grootte. Wanneer het gat zich in het midden van het septum bevindt, wordt dit een sinus venosus-defect genoemd . Een gat in het onderste deel van het septum wordt een ostiumprimum genoemd , en een aan de bovenkant van het septum is een ostium secondum .
Septumdefecten van de atria en ventrikels zijn de meest voorkomende van alle hartafwijkingen. Vaak is een atriaal septumdefect zo klein dat het vanzelf sluit en nooit een operatie vereist, zoals het geval is met een klein foramen ovale. In sommige gevallen echter, veroorzaakt de grootte van het atriale septumdefect de juiste atria groter en vergroot ook de longklep. Het kan de manier waarop een kind groeit beïnvloeden en ook vermoeidheid veroorzaken.
De diagnose wordt meestal gesteld wanneer een hartruis wordt gehoord door de kinderarts van het kind. Een kindercardioloog voert vervolgens een echocardiogram uit om zowel de positie als de grootte van het atriale septumdefect te bepalen. Tenzij het atriale septumdefect erg groot is, zal een prenatale echografie dit defect waarschijnlijk niet opvangen, en zelfs foetale echocardiogrammen zien niet vaak ASS.
De behandeling hangt af van de grootte van het gat en of er andere hartafwijkingen aanwezig zijn. Soms is er bij sinus venosus een afwijking van de longaders waarin sommigen van hen aansluiten op de verkeerde hartkamer. In het atrioventriculaire kanaal is de ASS eigenlijk een volledige afwezigheid van het septum en vereist onmiddellijke chirurgische aandacht.
Gelukkig, zelfs als een atriaal septumdefect niet vanzelf sluit, hoeft het misschien niet te worden behandeld door een operatie. Experimenteren met katheters heeft geleid tot het gebruik van een paraplu-achtige pleister, die is bevestigd aan de boezems om kleine gaatjes te sluiten. Wanneer dit niet mogelijk is, is een operatie over het algemeen kort en heeft een uitstekend slagingspercentage. Een persoon met een hersteld atriaal septumdefect heeft een normale levensverwachting en geen beperkingen op activiteit na herstel.