Wat is axonale perifere neuropathie?

Een axon, dat 30,5 cm lang kan zijn, is het deel van een zenuwcel dat zich uitstrekt van het neuron naar doelcellen. Bij axonale perifere neuropathie kunnen de axonen van een persoon geleidelijk sterven. Het resultaat is pijn, onvermogen om spieren te beheersen en een gebrek aan gevoel. Axonale perifere neuropathie heeft vele oorzaken, meestal systemische ziekten zoals diabetes of kanker. Andere oorzaken zijn alcoholisme, vitaminetekorten, bijwerkingen van medicijnen en toxines uit het milieu.

Axonale perifere neuropathie is een van de meer dan 100 soorten perifere neuropathie. Neuropathieën worden meestal geclassificeerd op basis van de problemen die ze veroorzaken of wat de oorzaak van de schade is. De meeste perifere neuropathieën onderscheiden zich door hun oorzaak - hetzij de degeneratie van de myelineschede of het axon zelf. In tegenstelling tot demyelinisatie neuropathieën, waarbij de omhulling van de zenuw is beschadigd, sterven de axonen zelf af in axonale perifere neuropathie.

In het lichaam verzendt een set zenuwen informatie van de hersenen naar het lichaam, inclusief de armen, voeten, huid en organen. Een ander stel zenuwen geeft sensaties, zoals warmte, kou, druk en pijn, terug van die lichaamsdelen naar de hersenen. Perifere neuropathie treedt op wanneer de informatie niet goed wordt overgedragen tussen de hersenen en andere delen van het lichaam.

Wanneer de axonen afsterven, wordt er minder informatie overgedragen tussen het lichaam en de hersenen. Dit betekent dat het lichaam zijn vermogen om spieren te controleren of organen te richten kan verliezen, wat kan leiden tot trillen, gebrek aan coördinatie of orgaanfalen. Als alternatief kan het betekenen dat informatie van zenuwen niet wordt doorgegeven aan de hersenen, wat kan resulteren in een onvermogen om een ​​speldenprik of druk te voelen, of gevoelloosheid door hitte en kou. Het kan ook leiden tot de perceptie van de hersenen van ingebeelde pijn wanneer er geen directe oorzaak bestaat.

Axonale perifere neuropathie kan worden veroorzaakt door systemische ziekte, waaronder diabetes en verschillende vormen van kanker, zoals borstkanker, longkanker, lymfoom en myeloom. Het kan ook worden veroorzaakt door uremie, amyloïdose, porfyrie en cryoglobulinemie. Naast systemische en chronische ziekten, kunnen overmatig alcoholgebruik en onvoldoende vitamines ook axonale perifere neuropathie veroorzaken, evenals medicijnen en milieutoxines.

De onderliggende oorzaak van axonale perifere neuropathie kan vaak worden behandeld. Behandelingen kunnen preventief of palliatief zijn. Het oplossen van de oorzaak van het probleem, zoals het effectiever beheren van de bloedsuiker van een diabeticus, het behandelen van alcoholisme of het stoppen van een medicijn met nadelige bijwerkingen, kan ook leiden tot een verbeterde toestand van de patiënt.

Symptomen kunnen worden beheerst en ergotherapie kan helpen. Door voetverzorging, loophulpmiddelen en fysiotherapie kan een patiënt zich beter verplaatsen. Gehandicapte patiënten hebben mogelijk speciale gebruiksvoorwerpen en aanpassingen aan huis nodig. Patiënten met neuropathische pijn kunnen hulp krijgen van anticonvulsiva, tricyclische antidepressiva en opioïde-achtige medicijnen.