軸索末梢神経障害とは

1フィート（30.5 cm）の長さの軸索は、ニューロンから標的細胞まで伸びる神経細胞の一部です。 軸索末梢神経障害では、人の軸索が徐々に死ぬことがあります。 その結果、痛み、筋肉を制御できなくなり、感覚が失われます。 軸索末梢神経障害には多くの原因があり、最も一般的なのは糖尿病や癌などの全身性疾患です。 他の原因には、アルコール依存症、ビタミン欠乏症、薬による有害な副作用、および環境毒素が含まれます。

軸索末梢神経障害は、100種類を超える末梢神経障害の1つです。 神経障害は通常、それらが引き起こす問題または損傷の根本にあるものに従って分類されます。 ほとんどの末梢神経障害は、その原因（ミエリン鞘の変性または軸索自体）によって区別されます。 神経鞘が損傷している脱髄性ニューロパチーとは異なり、軸索自体は軸索末梢神経障害で死滅します。

身体では、1組の神経が、腕、足、皮膚、臓器などの情報を脳から身体に伝達します。 別の一連の神経は、熱、寒さ、圧力、痛みなどの感覚を体の部位から脳に戻します。 末梢神経障害は、脳と身体の他の部分との間で情報が適切に伝達されない場合に発生します。

軸索が死ぬと、身体と脳の間で伝達される情報が少なくなります。 これは、身体が筋肉を制御したり臓器を誘導したりする能力を失い、震え、協調の欠如、または臓器不全を引き起こす可能性があることを意味します。 あるいは、神経からの情報が脳に伝達されないことを意味する場合があり、その結果、ピン刺しや圧迫感、または熱と寒さによるしびれを感じることができなくなります。 また、直接的な原因が存在しない場合、想像される痛みの脳の知覚につながる可能性があります。

軸索末梢神経障害は、糖尿病や乳がん、肺がん、リンパ腫、骨髄腫などのいくつかのがんを含む全身性疾患によって引き起こされる可能性があります。 また、尿毒症、アミロイドーシス、ポルフィリン症、およびクリオグロブリン血症によって引き起こされる可能性があります。 全身性疾患および慢性疾患に加えて、過剰なアルコール消費と不十分なビタミンも、薬物や環境毒素と同様に軸索末梢神経障害を引き起こす可能性があります。

軸索末梢神経障害の根本的な原因は頻繁に治療することができます。 治療は予防的または緩和的です。 糖尿病の血糖をより効果的に管理する、アルコール依存症を治療する、有害な副作用を伴う薬物を中止するなど、問題の原因を修正することも、患者の状態の改善につながる可能性があります。

症状は抑制され、作業療法が役立つ場合があります。 フットケア、歩行補助具、および理学療法により、患者はよりよく歩き回ることができます。 身体障害のある患者は、特別な道具と家庭の適応を必要とするかもしれません。 神経障害性疼痛の患者は、抗けいれん薬、三環系抗うつ薬、およびオピオイド様薬の助けを得ることができます。