Vad är axonal perifer neuropati?
En axon, som kan vara 1 fot (30,5 cm) lång, är den del av en nervcell som sträcker sig från nervcellen till målceller. Vid axonal perifer neuropati kan personens axoner gradvis dö. Resultatet är smärta, oförmåga att kontrollera muskler och brist på känsla. Axonal perifer neuropati har många orsaker, vanligtvis systemisk sjukdom såsom diabetes eller cancer. Andra orsaker inkluderar alkoholism, vitaminbrister, negativa biverkningar från medicinering och miljögifter.
Axonal perifer neuropati är en av mer än 100 typer av perifer neuropati. Neuropatier klassificeras vanligtvis efter de problem de orsakar eller vad som ligger till grund för skadan. De flesta perifera neuropatier kännetecknas av deras orsak - antingen degenerationen av myelinhöljet eller själva axon. Till skillnad från demyeliniseringsneuropatier, i vilka manteln av nerven är skadad, dör axonerna själva i axonal perifer neuropati.
I kroppen överför en uppsättning nerver information från hjärnan till kroppen, inklusive armar, fötter, hud och organ. En annan uppsättning nerver ger känslor, som värme, kyla, tryck och smärta, från dessa kroppsdelar till hjärnan. Perifer neuropati uppstår när informationen inte överförs ordentligt mellan hjärnan och andra delar av kroppen.
När axonerna dör överförs mindre information mellan kroppen och hjärnan. Detta innebär att kroppen kan förlora sin förmåga att kontrollera muskler eller att leda organ, vilket kan leda till skakningar, brist på koordination eller organsvikt. Alternativt kan det betyda att information från nerver inte överförs till hjärnan, vilket kan resultera i en oförmåga att känna en stift eller tryck, eller domningar från värme och kyla. Det kan också leda till hjärnans uppfattning om föreställd smärta när det inte finns någon direkt orsak.
Axonal perifer neuropati kan orsakas av systemisk sjukdom, inklusive diabetes och flera cancerformer, såsom bröstcancer, lungcancer, lymfom och myelom. Det kan också orsakas av uremi, amyloidos, porfyri och kryoglobulinemi. Förutom systemiska och kroniska sjukdomar kan överdriven alkoholkonsumtion och otillräckliga vitaminer också producera axonal perifer neuropati, liksom läkemedel och miljögifter.
Den underliggande orsaken till axonal perifer neuropati kan ofta behandlas. Behandlingar kan vara förebyggande eller palliativa. Att fixa orsaken till problemet, som att hantera diabetikernas blodsocker mer effektivt, behandla alkoholism eller avbryta ett läkemedel med negativa biverkningar, kan också leda till att patienten förbättras.
Symtomen kan kontrolleras och arbetsterapi kan hjälpa. Fotvård, gånghjälpmedel och fysioterapi kan göra det möjligt för en patient att komma bättre. Handikappade patienter kan behöva specialutrustning och anpassningar hemma. Patienter med neuropatisk smärta kan få hjälp av antikonvulsiva läkemedel, tricykliska antidepressiva medel och opioidliknande läkemedel.