Wat is epiglottitis?
epiglottitis is een ernstige aandoening die ontsteking en zwelling van de epiglottis veroorzaakt, het gedeelte van weefsel aan de bovenkant van de luchtpijp. Wanneer een bacteriële infectie, virus of keelletsel de epiglottis beschadigt, wordt het erg moeilijk om te ademen en te slikken. Levensbedreigende ademhalingsfalen kunnen optreden als epiglottitis niet wordt gediagnosticeerd en behandeld in de vroegste stadia. Noodademhalingsbuizen, zuurstoftherapie en ontstekingsremmende medicijnen zijn meestal nodig om fatale complicaties te voorkomen.
De meeste gevallen van epiglottitis worden veroorzaakt door een bacterie genaamd Haemophilus influenzae, een wijdverbreide ziekteverwekker die meestal geen problemen veroorzaakt bij gezonde mensen. Personen met verzwakte immuunsysteem, vooral zeer jonge kinderen, lopen het hoogste risico op Haemophilus influenzae -infectie en daaropvolgende epiglottitis. Veel andere ziekteverwekkers kunnen ook infectie veroorzaken, waaronder bacteriën in de Streptococci -familie en het herpes simplex -virus. Minder vaak, toevalligLy slikken een irriterende, het roken van illegale drugs of geraakt worden in de keel kan ernstige irritatie veroorzaken.
De epiglottis bestaat uit flexibel kraakbeenweefsel dat tijdens de ademhaling op en neer vouwt om lucht door de luchtpijp te laten gaan. Wanneer weefsel ontstoken raakt, zwelt de epiglottis op en kunnen ze niet goed vouwen. De aanvankelijke symptomen van epiglottitis kunnen een milde koorts zijn, moeite hebben om diep adem te halen en een keelpijn. Naarmate de ontsteking verslechtert, wordt slikken pijnlijk en wordt ademhaling erg ondiep. Ademhalingsfalen is bijna zeker of de epiglottis genoeg wordt gezwollen om de luchtpijp volledig te blokkeren.
Een persoon die tekenen van epiglottitis vertoont, moet zo snel mogelijk naar een eerste hulp worden gebracht. Als de luchtwegbeperking ernstig is, kan een arts een ademhalingsbuis invoegen om ademhalingsfalen te voorkomen. Zuurstof moet mogelijk worden toegediend als de luchtpijp deel uitmaaktIly geopend maar ademhaling is nog steeds ondiep. Zodra de patiënt is gestabiliseerd, worden diagnostische beeldvormingstests uitgevoerd om de ernst van schade aan de epiglottis en het omliggende weefsel te meten. Bloed- en keelweefselmonsters worden verzameld en geanalyseerd om het bacteriën of virus te bepalen dat verantwoordelijk is voor de symptomen.
Na het identificeren van de onderliggende oorzaak en het verlichten van ademhalingsproblemen, kan een arts intraveneuze antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen toedienen. Een patiënt wordt meestal enkele dagen in het ziekenhuis bewaard, zodat artsen zijn of haar herstel zorgvuldig kunnen volgen. Zodra de patiënt zich beter begint te voelen, krijgt hij of zij mondelinge medicijnen voorgeschreven om dagelijks een of twee weken te nemen en gepland voor een vervolgonderzoek. Met onmiddellijke behandeling ervaren de meeste kinderen en volwassenen volledige herstel van epiglottitis.