Wat is focale segmentale glomerulosclerose?

Focale segmentale glomerulosclerose of FSGS is een ziekte die de nieren aantast. Het is een vorm van glomerulonefritis, een ziekte waarbij de glomeruli worden beschadigd. Glomeruli bestaan ​​uit vele kleine eenheden in elke nier die bloed filteren als onderdeel van het proces van urinevorming. Bij focale segmentale glomerulosclerose treedt littekenvorming op in sommige glomeruli. De ziekte wordt beschreven als focaal omdat het slechts enkele van de glomeruli en segmentaal beïnvloedt omdat slechts een segment, of een deel, van elk beschadigd is.

Wanneer het type littekens dat wordt gezien bij focale segmentale glomerulosclerose het gevolg is van een andere ziekte die de nier aantast, staat dit bekend als secundaire FSGS. In de zogenaamde primaire focale segmentale glomerulosclerose is de oorzaak onbekend. Typisch, wanneer mensen verwijzen naar focale segmentale glomerulosclerose, is dit de primaire vorm van de ziekte die wordt besproken.

Symptomen van focale segmentale glomerulosclerose kunnen variëren, maar kunnen verlies van eetlust, gezwollen enkels, vochtretentie en toegenomen gewicht omvatten. De aanwezigheid van eiwit in de urine kan ervoor zorgen dat het schuimig lijkt. Soms worden geen symptomen ervaren, maar wordt tijdens een routinecontrole eiwit in de urine gedetecteerd. Wanneer grote hoeveelheden eiwit verloren gaan in de urine en overtollig vocht de enkels doet zwellen, staat dit bekend als nefrotisch syndroom, een aandoening die kan worden veroorzaakt door een aantal nierziekten.

Complicaties van focale segmentale glomerulosclerose kunnen hoge bloeddruk of hypertensie omvatten, die op zijn beurt verdere schade aan de nieren kan veroorzaken. Cholesterolspiegels kunnen bij sommige mensen stijgen. De functie van de nieren kan verslechteren en in ernstigere gevallen kan nierfalen optreden.

Voor sommige mensen kan de behandeling met steroïden succesvol zijn en hoge doses kunnen tot een verbetering leiden. Andere geneesmiddelen die op het immuunsysteem werken, zoals cyclosporine, kunnen gunstig zijn als steroïden niet werken. Het is belangrijk om de symptomen van FSGS te behandelen, en therapieën kunnen speciale diëten, zoutbeperking en medicijnen omvatten die de bloeddruk, cholesterol en overtollig vocht verlagen. Als de nieren falen, kan dialyse en een niertransplantatie nodig zijn.

De vooruitzichten voor mensen met focale segmentale glomerulosclerose zijn variabel. Soms blijft de ziekte een aantal jaren stabiel en soms kan deze vanzelf verdwijnen. Als overtollig vocht en gezwollen enkels optreden, kunnen deze factoren verergeren. Men denkt dat binnen een periode van tien jaar meer dan de helft van de FSGS-gevallen zal overgaan in nierfalen.