Hvad er fokal segmentær glomerulosklerose?

Focal segmental glomerulosclerosis eller FSGS er en sygdom, der påvirker nyrerne. Det er en form for glomerulonephritis, en sygdom, hvor glomeruli er beskadiget. Glomeruli består af mange små enheder inde i hver nyre, der filtrerer blod som en del af processen med urindannelse. Ved fokal segmentel glomerulosklerose forekommer ardannelse inde i nogle af glomeruli. Sygdommen beskrives som fokal, fordi den kun påvirker nogle af glomeruli og segmental, fordi kun et segment eller en del af hver er beskadiget.

Når den ardannelse, der ses ved fokal segmentel glomerulosklerose, er resultatet af en anden sygdom, der påvirker nyrerne, kaldes den sekundær FSGS. I det, der kaldes primær fokal segmental glomerulosklerose, er årsagen ukendt. Når folk refererer til fokal segmentel glomerulosklerose, er det typisk den primære form for sygdommen, der diskuteres.

Symptomer på fokal segmental glomerulosklerose kan variere, men kan omfatte appetitløshed, hævede ankler, væskeretention og øget vægt. Tilstedeværelsen af ​​protein i urinen kan få det til at virke skummende. Undertiden opleves der ingen symptomer, men protein opdages i urinen under en rutinekontrol. Når store mængder protein går tabt i urinen, og overskydende væske får anklerne til at kvælde, kaldes dette nefrotisk syndrom, en tilstand, der kan være forårsaget af en række nyresygdomme.

Komplikationer af fokal segmentel glomerulosklerose kan omfatte højt blodtryk eller hypertension, som igen kan forårsage yderligere skade på nyrerne. Kolesterolniveauet kan stige hos nogle mennesker. Nyrens funktion kan forringes, og i mere alvorlige tilfælde kan nyresvigt forekomme.

For nogle mennesker kan behandling med steroider være en succes, og høje doser kan føre til en forbedring. Andre lægemidler, der virker på immunsystemet, såsom cyclosporin, kan være fordelagtige, hvis steroider ikke fungerer. Det er vigtigt at behandle symptomer på FSGS, og behandlinger kan omfatte specielle diæter, saltbegrænsning og medikamenter, der reducerer blodtryk, kolesterol og overskydende væske. Hvis nyrerne svigter, kan dialyse og en nyretransplantation være påkrævet.

Udsigterne for mennesker med fokal segmentel glomerulosklerose er varierende. Nogle gange forbliver sygdommen stabil i et antal år, og lejlighedsvis kan den forsvinde af sig selv. Hvis der forekommer overskydende væske og hævede ankler, kan disse faktorer forværres. Inden for en periode på ti år menes det, at mere end halvdelen af ​​FSGS-sager vil udvikle sig til nyresvigt.