Was ist fokale segmentale Glomerulosklerose?
Die fokale segmentale Glomerulosklerose (FSGS) ist eine Erkrankung der Nieren. Es ist eine Form der Glomerulonephritis, eine Krankheit, bei der die Glomeruli geschädigt werden. Glomeruli bestehen aus vielen winzigen Einheiten in jeder Niere, die als Teil des Urinbildungsprozesses das Blut filtern. Bei der fokalen segmentalen Glomerulosklerose treten in einigen Glomeruli Narben auf. Die Krankheit wird als fokal beschrieben, weil sie nur einen Teil der Glomeruli betrifft und segmental, weil nur ein Segment oder ein Teil von jedem beschädigt ist.
Wenn die Art der Narbenbildung bei fokaler segmentaler Glomerulosklerose auf eine andere Erkrankung der Niere zurückzuführen ist, spricht man von sekundärem FSGS. Bei der sogenannten primären fokalen segmentalen Glomerulosklerose ist die Ursache unbekannt. Wenn von fokaler segmentaler Glomerulosklerose die Rede ist, wird in der Regel die primäre Form der Krankheit diskutiert.
Die Symptome einer fokalen segmentalen Glomerulosklerose können variieren, sie können jedoch Appetitverlust, geschwollene Knöchel, Flüssigkeitsretention und Gewichtszunahme umfassen. Das Vorhandensein von Protein im Urin kann dazu führen, dass es schaumig erscheint. Manchmal treten keine Symptome auf, aber bei einer Routineuntersuchung wird Protein im Urin festgestellt. Wenn große Mengen an Protein im Urin verloren gehen und überschüssige Flüssigkeit die Knöchel anschwellen lässt, spricht man vom nephrotischen Syndrom, einem Zustand, der durch eine Reihe von Nierenerkrankungen verursacht werden kann.
Zu den Komplikationen einer fokalen segmentalen Glomerulosklerose können Bluthochdruck oder Bluthochdruck gehören, die wiederum die Nieren weiter schädigen können. Bei manchen Menschen kann der Cholesterinspiegel ansteigen. Die Nierenfunktion kann sich verschlechtern, und in schwereren Fällen kann ein Nierenversagen auftreten.
Bei manchen Menschen kann die Behandlung mit Steroiden erfolgreich sein, und hohe Dosen können zu einer Verbesserung führen. Andere Medikamente, die auf das Immunsystem einwirken, wie Cyclosporin, können nützlich sein, wenn Steroide nicht wirken. Es ist wichtig, die Symptome von FSGS zu behandeln. Zu den Therapien können spezielle Diäten, Salzbeschränkungen und Medikamente gehören, die den Blutdruck, das Cholesterin und den Flüssigkeitsüberschuss senken. Wenn die Nieren versagen, kann eine Dialyse und eine Nierentransplantation erforderlich sein.
Die Aussichten für Menschen mit fokaler segmentaler Glomerulosklerose sind unterschiedlich. Manchmal bleibt die Krankheit mehrere Jahre stabil und manchmal kann sie von selbst verschwinden. Wenn überschüssige Flüssigkeit und geschwollene Knöchel auftreten, können sich diese Faktoren verschlimmern. Innerhalb von zehn Jahren wird davon ausgegangen, dass mehr als die Hälfte der FSGS-Fälle zu einem Nierenversagen führen wird.