Wat is hyperchemische metabole acidose?

Hyperchloremische metabole acidose is een daling van het zuurgehalte in het lichaam of pH-niveau, wat kan leiden tot ernstige complicaties als het niet wordt gecorrigeerd. Monsters van vloeistoffen van de patiënt zullen een hogere concentratie natrium in het plasma onthullen, samen met een daling van de bicarbonaatbuffer die normaal de pH binnen een veilig bereik houdt. Het verschil tussen negatief geladen anionen en positief geladen kationen, bekend als de anion gap, is normaal bij patiënten met hyperchloremische metabole acidose. Al deze diagnostische symptomen kunnen een arts helpen de aandoening te identificeren en mogelijke oorzaken te onderzoeken.

Deze situatie kan om een ​​aantal redenen bij een patiënt optreden. Men kan verlies van bicarbonaat door het spijsverteringskanaal zijn. Een vochtbalans, waarbij de patiënt snel vloeistoffen verliest of een infusie van vloeistoffen ontvangt die niet goed in balans is, kan ook hyperchloremische metabole acidose veroorzaken. Patiënten met nierfalen en ernstige diabetes kunnen ook acidose ontwikkelen als een mogelijke complicatie.

In ziekenhuisomgevingen kunnen pH-onevenwichtigheden een voortdurende zorg zijn. Patiënten die langdurig in het ziekenhuis worden opgenomen, vooral op de intensive care, kunnen meer vatbaar zijn voor het ontwikkelen van dergelijke complicaties. Verpleegkundigen kunnen ze nauwlettend in de gaten houden om er zeker van te zijn dat ze de juiste vloeistoffen krijgen en hun bloedserum controleren op tekenen dat acidose of de tegenovergestelde aandoening, alkalose, zich ontwikkelt. Het kan moeilijk zijn om een ​​ernstig zieke patiënt stabiel te houden omdat systemen in het lichaam mogelijk beginnen af ​​te sluiten.

Patiënten met een lage pH in het serum en de weefsels van het lichaam kunnen symptomen ervaren zoals hoofdpijn, pijn op de borst en misselijkheid. Het kan moeilijk zijn om acidose alleen van symptomen te identificeren, omdat ze kunnen worden geassocieerd met zoveel andere medische aandoeningen. Bloedtesten kunnen een abnormale pH in het plasma van de patiënt onthullen en zullen ook informatie verschaffen over de specifieke kenmerken van de acidose. Als de anion gap bijvoorbeeld normaal is, heeft de patiënt hyperchloremische metabole acidose, in tegenstelling tot andere vormen van acidose waar deze verhoogd kan zijn.

De behandeling kan zo snel mogelijk beginnen om de zuurgraad te verlagen en ernstige complicaties zoals coma en schade aan het hart te voorkomen. Terwijl de patiënt gestabiliseerd is, kunnen tests blijven uitzoeken waarom de patiënt hyperchloremische metabole acidose ontwikkelde. Deze test is belangrijk, omdat medische zorgverleners maatregelen kunnen nemen om herhaling van de aflevering te voorkomen. Een geval van hyperchloremische metabole acidose kan een onderliggend medisch probleem onthullen of kan illustreren dat een chronische gezondheidstoestand slecht onder controle is.