Wat is invasieve blaaskanker?
Invasieve blaaskanker is een vorm van de ziekte waarbij kankercellen zich langs de bekleding van de blaas verplaatsen naar de omliggende spieren, en misschien naar andere organen en via lymfevocht. Dit type kanker heeft meer kans zich te ontwikkelen als het begint te groeien in de overgangscellen, die langs de wand van de blaas lopen. De aandoening komt minder vaak voor dan oppervlakkige blaaskanker, die alleen de voering van de blaas beïnvloedt.
Er zijn drie primaire soorten cellen die zich kunnen presenteren bij blaaskanker: adenocarcinoom, plaveiselcelcarcinoom en urotheelcel of overgangscelcarcinoom. De vorige twee typen ontwikkelen zich vaker tot invasieve blaaskanker, terwijl overgangscelcarcinoom zich meestal alleen presenteert als oppervlakkige blaaskanker. Adenocarcinoom is meestal afkomstig uit de klieren. Plaveiselcelcarcinoom heeft de neiging om te groeien als gevolg van langdurige ontsteking en irritatie in de blaas.
Elke vorm van blaaskanker krijgt een classificatie op basis van het niveau van penetratie in het lichaam. Invasieve blaaskanker is een van de hoogst mogelijke classificaties van de ziekte. Plaveiselcelcarcinoom en adenocarcinoom zijn meestal agressiever omdat ze zich meestal lang hebben ontwikkeld voordat ze worden ontdekt.
Blaaskanker wordt ook gediagnosticeerd op basis van de graad of grootte van de tumoren. De meeste oppervlakkige blaaskanker bestaat meestal uit laaggradige tumoren. Hoogwaardige tumoren komen daarentegen vaak voor bij invasieve blaaskanker. Medische professionals kunnen mogelijk ook per tumortype bepalen wat de kans is dat de kanker terugkeert nadat deze is behandeld.
De meeste gevallen van invasieve blaaskanker worden behandeld via radicale cystectomie, een chirurgische procedure die de blaas verwijdert. Deze operatie wordt voornamelijk uitgevoerd vanwege een hoog risico op herhaling van de ziekte, die vaak erger of fataal kan zijn als deze zich een tweede keer ontwikkelt. Andere problematische gezwellen worden meestal ook verwijderd tijdens deze procedure, in een proces dat bekken lymfeklierdissectie wordt genoemd. Hoewel de ziekte agressief is, zullen sommige artsen proberen een middel te vinden om de blaas van de patiënt te redden voordat ze een operatie ondergaan.
Andere opties voor het behandelen van invasieve blaaskanker omvatten de algemeen ontmoedigde praktijk van het conserveren van de blaas en het uitvoeren van een gedeeltelijke cystectomie. Om de blaas te redden, ondergaan de meeste patiënten bestralingsbehandelingen die de tumoren doen krimpen. In de meeste gevallen wordt aangenomen dat chemotherapie te giftig is voor de blaas. Gedeeltelijke cystectomie is een nieuwere en zelden gebruikte procedure. Het omvat het verwijderen van lymfeklieren en tumoren en kan ook worden gevolgd door straling.