浸潤性膀胱がんとは？

浸潤性膀胱がんは、がん細胞が膀胱の内側を通過して周囲の筋肉に移動し、おそらく他の臓器やリンパ液を介して移動する病気の一種です。 このタイプの癌は、膀胱の壁を覆う移行細胞で増殖し始めた場合に発生する可能性が高くなります。 この状態は、膀胱の内層にのみ影響を与える表在性膀胱がんほど一般的ではありません。

膀胱がんには、腺がん、扁平上皮がん、尿路上皮がんまたは移行上皮がんの3種類の主要な細胞があります。 前の2つのタイプは浸潤性膀胱癌に発展する可能性が高いのに対し、移行上皮癌は通常、表在性膀胱癌としてのみ現れます。 腺がんは通常、腺に発生します。 扁平上皮癌は、膀胱の長期にわたる炎症と刺激の結果として成長する傾向があります。

膀胱がんの各形態には、体内への浸透レベルに基づいて分類が与えられます。 浸潤性膀胱がんは、この疾患の最も可能性の高い分類の1つです。 扁平上皮癌と腺癌は、発見される前に通常長い間発達していたため、より攻撃的になる傾向があります。

膀胱がんは、腫瘍のグレードまたはサイズに基づいて診断されます。 ほとんどの表在性膀胱がんは通常、低悪性度の腫瘍で構成されています。 一方、高悪性度腫瘍は浸潤性膀胱がんでは一般的です。 医療専門家は、治療後に癌が再発する可能性を腫瘍の種類ごとに判断できる場合もあります。

浸潤性膀胱がんのほとんどの症例は、膀胱を切除する外科的手技である根治的膀胱切除術によって治療されます。 この手術は主に病気の再発のリスクが高いために行われます。これは、二度目に発症した場合、しばしば悪化または致命的となります。 他の問題のある成長も通常、骨盤リンパ節郭清と呼ばれるプロセスでこの手順の間に除去されます。 病気は攻撃的ですが、一部の医師は手術に頼る前に患者の膀胱を救う方法を見つけようとします。

浸潤性膀胱がんを治療するための他の選択肢には、膀胱を保存し、膀胱部分切除術を行うという一般的に推奨されていない実践が含まれます。 膀胱を保存するために、ほとんどの患者は腫瘍を縮小する放射線治療を受けます。 ほとんどの場合、化学療法は膀胱にとって毒性が強すぎると考えられています。 膀胱部分切除術はより新しく、めったに使用されない手技です。 リンパ節と腫瘍の除去を伴い、放射線の後に続くこともあります。