Co to jest inwazyjny rak pęcherza?

Inwazyjny rak pęcherza moczowego jest postacią choroby, w której komórki rakowe przechodzą przez wyściółkę pęcherza do otaczających mięśni, a być może do innych narządów i płynu limfatycznego. Ten typ raka jest bardziej podatny na rozwój, jeśli zacznie rosnąć w komórkach przejściowych, które wyściełają ścianę pęcherza. Ten stan jest mniej powszechny niż powierzchowny rak pęcherza, który wpływa tylko na wyściółkę pęcherza.

Istnieją trzy podstawowe rodzaje komórek, które mogą objawiać się w raku pęcherza: gruczolakorak, rak płaskonabłonkowy oraz rak urotelialny lub przejściowy. Dwa poprzednie typy częściej rozwijają się w inwazyjnego raka pęcherza, podczas gdy rak komórek przejściowych zwykle przedstawia się tylko jako powierzchowny rak pęcherza. Gruczolakorak zwykle pochodzi z gruczołów. Rak płaskonabłonkowy ma tendencję do wzrostu w wyniku długotrwałego stanu zapalnego i podrażnienia pęcherza.

Każda postać raka pęcherza moczowego ma klasyfikację opartą na poziomie penetracji do organizmu. Inwazyjny rak pęcherza jest jedną z najwyższych możliwych klasyfikacji tej choroby. Rak płaskonabłonkowy i gruczolakorak są bardziej agresywne, ponieważ zwykle rozwijały się przez długi czas, zanim zostały odkryte.

Rak pęcherza jest również diagnozowany na podstawie stopnia lub wielkości guzów. Większość powierzchownych raków pęcherza zwykle składa się z nowotworów o niskim stopniu złośliwości. Z drugiej strony guzy wysokiej jakości są powszechne w inwazyjnym raku pęcherza moczowego. Specjaliści medyczni mogą również być w stanie określić, na podstawie rodzaju guza, jakie są szanse na powrót raka po leczeniu.

Większość przypadków inwazyjnego raka pęcherza jest leczona przez radykalną cystektomię, która jest zabiegiem chirurgicznym usuwającym pęcherz. Operacja ta jest wykonywana przede wszystkim ze względu na wysokie ryzyko ponownego wystąpienia choroby, która często może być gorsza lub śmiertelna, jeśli rozwinie się po raz drugi. Inne problematyczne wzrosty są zwykle usuwane podczas tej procedury, w procesie zwanym rozwarstwieniem węzłów chłonnych miednicy. Chociaż choroba jest agresywna, niektórzy lekarze będą próbowali znaleźć sposób na uratowanie pęcherza pacjenta przed skorzystaniem z operacji.

Inne opcje leczenia inwazyjnego raka pęcherza moczowego obejmują ogólnie odradzaną praktykę zachowania pęcherza i wykonania częściowej cystektomii. Aby uratować pęcherz, większość pacjentów zostanie poddana radioterapii, która zmniejsza guzy. W większości przypadków chemioterapia jest uważana za zbyt toksyczną dla pęcherza. Częściowa cystektomia jest nowszą i rzadko stosowaną procedurą. Polega na usunięciu węzłów chłonnych i guzów, a następnie może nastąpić naświetlanie.