Was ist invasiver Blasenkrebs?
Invasiver Blasenkrebs ist eine Form der Krankheit, bei der sich Krebszellen über die Blasenschleimhaut zu den umgebenden Muskeln und möglicherweise zu anderen Organen und durch Lymphflüssigkeit bewegen. Es ist wahrscheinlicher, dass sich diese Art von Krebs entwickelt, wenn er in den Übergangszellen, die die Blasenwand auskleiden, zu wachsen beginnt. Die Erkrankung ist seltener als oberflächliches Blasenkarzinom, das nur die Blasenschleimhaut befällt.
Es gibt drei primäre Arten von Zellen, die bei Blasenkrebs auftreten können: Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und Urothel- oder Übergangszellkarzinom. Die beiden vorhergehenden Typen entwickeln sich eher zu invasivem Blasenkrebs, während sich das Übergangszellkarzinom in der Regel nur als oberflächlicher Blasenkrebs darstellt. Das Adenokarzinom entsteht typischerweise in den Drüsen. Das Plattenepithelkarzinom neigt dazu, als Folge einer langfristigen Entzündung und Reizung in der Blase zu wachsen.
Jede Form von Blasenkrebs erhält eine Klassifizierung basierend auf dem Grad seiner Penetration in den Körper. Invasiver Blasenkrebs ist eine der höchstmöglichen Klassifikationen der Krankheit. Plattenepithelkarzinome und Adenokarzinome sind tendenziell aggressiver, da sie sich in der Regel lange entwickelt haben, bevor sie entdeckt werden.
Blasenkrebs wird auch basierend auf dem Grad oder der Größe der Tumoren diagnostiziert. Die meisten oberflächlichen Blasenkarzinome bestehen typischerweise aus Tumoren von geringem Schweregrad. Hochgradige Tumoren sind dagegen bei invasivem Blasenkrebs häufig. Ärzte können möglicherweise auch anhand des Tumortyps bestimmen, wie hoch die Wahrscheinlichkeit ist, dass der Krebs nach der Behandlung wieder auftritt.
Die meisten Fälle von invasivem Blasenkrebs werden durch eine radikale Zystektomie behandelt, bei der die Blase operativ entfernt wird. Diese Operation wird in erster Linie wegen des hohen Risikos eines erneuten Auftretens der Krankheit durchgeführt, die bei einem zweiten Auftreten häufig schlimmer oder tödlich sein kann. Während dieses Verfahrens werden in der Regel auch andere problematische Wucherungen entfernt, die als Dissektion der Beckenlymphknoten bezeichnet werden. Obwohl die Krankheit aggressiv ist, werden einige Ärzte versuchen, ein Mittel zu finden, um die Blase des Patienten zu retten, bevor sie sich einer Operation unterziehen.
Andere Optionen zur Behandlung von invasivem Blasenkrebs umfassen die allgemein nicht empfohlene Praxis der Erhaltung der Blase und der Durchführung einer partiellen Zystektomie. Um die Blase zu schonen, werden die meisten Patienten einer Bestrahlung unterzogen, die die Tumore verkleinert. In den meisten Fällen wird angenommen, dass die Chemotherapie zu giftig für die Blase ist. Die partielle Zystektomie ist ein neueres und selten angewandtes Verfahren. Es beinhaltet die Entfernung von Lymphknoten und Tumoren und kann auch von Bestrahlung gefolgt werden.