Hvad er invasiv blærekræft?
Invasiv blærekræft er en form for sygdommen, hvor kræftceller bevæger sig forbi blærens foring til de omgivende muskler og måske til andre organer og gennem lymfevæske. Denne type kræft er mere tilbøjelig til at udvikle sig, hvis den begynder at vokse i overgangscellerne, der linjer væggene i blæren. Tilstanden er mindre almindelig end overfladisk blærekræft, der kun påvirker blærens foring.
Der er tre primære slags celler, der kan præsentere sig i blærekræft: adenocarcinom, pladecellecarcinom og urotelceller eller overgangscellecarcinom. De to foregående typer er mere tilbøjelige til at udvikle sig til invasiv blærekræft, mens overgangscellecarcinom normalt kun præsenterer sig selv som overfladisk blærekræft. Adenocarcinom stammer typisk i kirtlerne. Squamøs cellekarcinom har en tendens til at vokse som et resultat af langtidsbetændelse og irritation i blæren.
Hver form for blærekræft får en klassificering baseret på dens penetrationsniveau i kroppen. Invasiv blærekræft er en af de højest mulige klassificeringer af sygdommen. Squamøs cellekarcinom og adenocarcinom har en tendens til at være mere aggressive, fordi de normalt har udviklet sig i lang tid, før de opdages.
Blærekræft diagnosticeres også baseret på svulsternes kvalitet eller størrelse. De fleste overfladiske blærekræft består typisk af svulster i lav kvalitet. Tumorer i høj kvalitet er på den anden side almindelige ved invasiv blærekræft. Medicinske fagfolk kan også være i stand til at bestemme efter tumortype, hvad chancerne er for, at kræften vender tilbage efter behandlingen.
De fleste tilfælde af invasiv blærekræft behandles via radikal cystektomi, som er en kirurgisk procedure, der fjerner blæren. Denne operation udføres primært på grund af en høj risiko for gentagelse af sygdommen, som ofte kan være værre eller dødelig, hvis den udvikler sig en anden gang. Andre problematiske vækster fjernes typisk også under denne procedure i en proces, der kaldes bækkenlymfeknude-dissektion. Selvom sygdommen er aggressiv, vil nogle læger forsøge at finde et middel til at redde patientens blære, før de tager til operation.
Andre muligheder for behandling af invasiv blærekræft inkluderer den generelt afskrækkede praksis med at bevare blæren og udføre en delvis cystektomi. For at redde blæren vil de fleste patienter gennemgå strålebehandlinger, der krymper svulsterne. I de fleste tilfælde antages kemoterapi at være for giftig for blæren. Partiel cystektomi er en nyere og sjældent anvendt procedure. Det involverer fjernelse af lymfeknuder og tumorer og kan også efterfølges af stråling.