Co je to invazivní rakovina močového měchýře?

Invazivní rakovina močového měchýře je forma nemoci, při které se rakovinné buňky pohybují kolem výstelky močového měchýře do okolních svalů a snad do jiných orgánů a přes lymfatickou tekutinu. Tento typ rakoviny se bude pravděpodobně rozvíjet, pokud začne růst v přechodných buňkách, které lemují stěnu močového měchýře. Podmínka je méně běžná než povrchová rakovina močového měchýře, která postihuje pouze výstelku močového měchýře.

Při rakovině močového měchýře se mohou prezentovat tři primární druhy buněk: adenokarcinom, spinocelulární karcinom a uroteliální nebo přechodný karcinom. U předchozích dvou typů se s větší pravděpodobností vyvine invazivní rakovina močového měchýře, zatímco karcinom z přechodných buněk se obvykle prezentuje pouze jako povrchový karcinom močového měchýře. Adenokarcinom obvykle pochází ze žláz. Spinocelulární karcinom má tendenci růst v důsledku dlouhodobého zánětu a podráždění močového měchýře.

Každá forma rakoviny močového měchýře je klasifikována na základě úrovně penetrace do těla. Invazivní rakovina močového měchýře je jednou z nejvyšších možných klasifikací nemoci. Spinocelulární karcinom a adenokarcinom bývají agresivnější, protože se obvykle vyvinuly dlouhou dobu, než se objeví.

Rakovina močového měchýře je diagnostikována také na základě stupně nebo velikosti nádorů. Většina povrchových rakovin močového měchýře se obvykle skládá z nádorů nízkého stupně. Na druhé straně, nádory vysoké kvality jsou běžné u invazivní rakoviny močového měchýře. Zdravotničtí pracovníci mohou být také schopni určit podle typu nádoru, jaké jsou šance, že se rakovina vrátí po léčbě.

Většina případů invazivní rakoviny močového měchýře je léčena radikální cystektomií, což je chirurgický zákrok, který odstraní močový měchýř. Tato operace je primárně prováděna kvůli vysokému riziku opětovného výskytu onemocnění, které může být často horší nebo fatální, pokud se vyvine podruhé. Během tohoto postupu se obvykle odstraňují i ​​jiné problematické výrůstky, a to v procesu zvaném pitva pánevních lymfatických uzlin. Ačkoli je nemoc agresivní, někteří lékaři se před použitím chirurgického zákroku pokusí najít způsob, jak zachránit močový měchýř pacienta.

Mezi další možnosti léčby invazivní rakoviny močového měchýře patří obecně doporučovaná praxe zachování močového měchýře a provedení částečné cystektomie. Pro záchranu močového měchýře se většina pacientů podrobí radiační léčbě, která zmenšuje nádory. Ve většině případů je chemoterapie považována za příliš toxickou pro močový měchýř. Částečná cystektomie je novější a zřídka používaný postup. Zahrnuje odstranění lymfatických uzlin a nádorů a může být také následováno ozářením.