Wat is Superior Vena Cava-syndroom?
De superieure vena cava is een essentiële ader die gebruikt bloed van de bovenste helft van het lichaam naar het hart terugvoert. Als de ader wordt geblokkeerd of beperkt als gevolg van een kankergezwel, infectie, bloedstolsel of een andere afwijking, wordt het resultaat superieur vena cava-syndroom genoemd. Obstructies kunnen symptomen veroorzaken, variërend van duizeligheid en hoofdpijn tot ernstige zwellingen in het gezicht en keel. Behandeling van superieur vena cava-syndroom richt zich meestal op de oorzaak van de blokkade en kan chemotherapie, steroïde-injecties, antibiotica of chirurgie inhouden. Wanneer de aandoening vroegtijdig wordt ontdekt en behandeld, ervaren de meeste patiënten volledig herstel.
Kwaadaardige tumoren in de longen, borsten, schildklier- en lymfeklieren in de borst zijn de belangrijkste oorzaken van superieur vena cava-syndroom. De ader is niet goed beschermd en kan gemakkelijk worden gecomprimeerd door een groeiende tumor. Bloedstolsels, struma en hartaneurysma's kunnen ook een goede bloedtoevoer naar het hart beperken. Bovendien kunnen onbehandelde bacteriële en virale infecties zoals tuberculose en syfilis af en toe leiden tot ontsteking en verstopping in de superieure vena cava.
De ziekte heeft de neiging zich geleidelijk te ontwikkelen naarmate tumoren of andere aandoeningen zich ontwikkelen, hoewel acute bloedstolsels van vena cava het gevolg kunnen zijn van bloedstolling. In de vroege stadia van de ziekte kunnen patiënten duizeligheid, duizeligheid, frequente hoofdpijn en kleine problemen met het gezichtsvermogen ervaren. Roodheid in de wangen, neus, handen en armen treedt op naarmate de bloedstroom verder wordt beperkt. Uiteindelijk worden de nek en het gezicht gezwollen en worden ze blauw. Keelzwelling kan leiden tot ernstige ademhalingsproblemen die kunnen leiden tot bewusteloosheid en hersenbeschadiging als ze niet onmiddellijk worden verlicht.
Een arts die een progressief superieur vena cava-syndroom vermoedt, kan een lichamelijk onderzoek van de keel en het gezicht van de patiënt uitvoeren en controleren op tekenen van abnormale bloeddruk. Een röntgenfoto van de borst en een geautomatiseerde axiale tomografiescan (CAT) kunnen de oorzaak en ernst van de obstructie onthullen. De arts zal meestal steroïden of diuretica toedienen om onmiddellijke zwellingssymptomen te verlichten en vervolgens de beste behandelingskuur voor de onderliggende oorzaak bepalen.
Chemotherapie of bestralingsbehandelingen worden meestal uitgevoerd om kankertumoren in de borst of longen uit te roeien. Antistollingsmiddelen kunnen bloedstolsels verlichten en bacteriële infecties worden behandeld met orale of intraveneuze antibiotica. Chirurgie wordt zelden uitgevoerd vanwege de kwetsbaarheid van het hart en de omliggende structuren. De prognose voor patiënten met niet-kankerachtige aandoeningen is zeer goed en de meeste mensen herstellen van hun symptomen in minder dan een maand. Kankerpatiënten moeten mogelijk doorlopende behandelings- en controlesessies ontvangen om ervoor te zorgen dat kanker zich niet verspreidt naar andere delen van het lichaam.