Co je syndrom Superior Vena Cava?

Vynikající vena cava je základní žílou, která vrací použitou krev z horní poloviny těla do srdce. Pokud se žíla zablokuje nebo omezí v důsledku rakovinného nádoru, infekce, krevní sraženiny nebo jiné anomálie, výsledek se nazývá syndrom lepší vena cava. Překážky mohou způsobit příznaky od závratí a bolestí hlavy až po těžký otok obličeje a krku. Léčba nadřazeného syndromu vena cava se obvykle zaměřuje na příčinu blokády a může zahrnovat chemoterapii, injekci steroidů, antibiotika nebo chirurgický zákrok. Když je stav detekován a léčen brzy, většina pacientů zažívá úplné uzdravení.

Zhoubné nádory v plicích, prsou, štítné žláze a mízních uzlinách na hrudi jsou hlavní příčinou nadřazeného syndromu vena cava. Žíla není dobře chráněna a může se snadno zkomprimovat rostoucím nádorem. Krevní sraženiny, goitery a srdeční aneuryzmy mohou také omezit správný průtok krve do srdce. Kromě toho neléčené bakteriální a virové infekce, jako je tuberkulóza a syfilis, mohou občas vést k zánětu a blokádě v horní duté žíze.

Toto onemocnění má tendenci se vyvíjet postupně s růstem nádorů nebo jiných stavů, i když akutní případy nadřazeného syndromu vena cava mohou být důsledkem srážení krve. V časných stádiích onemocnění se u pacientů mohou objevit závratě, závratě, časté bolesti hlavy a menší problémy se zrakem. Sčervenání tváří, nosu, rukou a paží nastává s dalším omezením průtoku krve. Nakonec se krk a obličej otekly a začaly zčervenat. Otok hrdla může vést k vážným dýchacím potížím, které mohou mít za následek bezvědomí a poškození mozku, pokud nejsou okamžitě uvolněny.

Lékař, který má podezření na progresivní syndrom vena cava, může provést fyzické vyšetření krku a obličeje pacienta a zkontrolovat známky abnormálního krevního tlaku. Rentgen hrudníku a počítačová axiální tomografie (CAT) mohou odhalit příčinu a závažnost překážky. Lékař obvykle podá steroidy nebo diuretika, aby zmírnil příznaky okamžitého otoku, a poté určí nejlepší způsob léčby základní příčiny.

Chemoterapie nebo ozařování jsou obvykle prováděny za účelem eradikace rakovinových nádorů v hrudi nebo plících. Antikoagulační léky mohou zmírnit krevní sraženiny a bakteriální infekce jsou léčeny perorálními nebo intravenózními antibiotiky. Chirurgie se málokdy provádí kvůli zranitelnosti srdce a okolních struktur. Prognóza u pacientů s nerakovinnými stavy je velmi dobrá a většina lidí se zotavuje ze svých příznaků za méně než jeden měsíc. Pacienti s rakovinou mohou potřebovat průběžné léčebné a monitorovací sezení, aby se zajistilo, že se rakovina nerozšíří do jiných částí těla.