Vad är Superior Vena Cava Syndrome?
Den överlägsna vena cava är en väsentlig ven som returnerar använt blod från den övre halvan av kroppen till hjärtat. Om venen blockeras eller begränsas på grund av en cancertumör, infektion, blodpropp eller annan anomali kallas resultatet överlägset vena cava-syndrom. Hinder kan orsaka symtom som varierar från yrsel och huvudvärk till svår svullnad i ansiktet och halsen. Behandling av överlägset vena cava-syndrom fokuserar vanligtvis på orsaken till blockeringen och kan medföra kemoterapibehandling, steroidinjektioner, antibiotika eller kirurgi. När tillståndet upptäcks och behandlas tidigt, upplever de flesta patienter full återhämtning.
Maligna tumörer i lungorna, brösten, sköldkörteln och lymfkörtlarna i bröstet är de främsta orsakerna till överlägset vena cava-syndrom. Venen är inte väl skyddad och kan lätt komprimeras av en växande tumör. Blodproppar, strumpor och hjärtaaneurysmer kan också begränsa korrekt blodflöde till hjärtat. Dessutom kan obehandlade bakteriella och virala infektioner såsom tuberkulos och syfilis ibland leda till inflammation och blockering i den överlägsna vena cava.
Sjukdomen tenderar att utvecklas gradvis när tumörer eller andra tillstånd utvecklas, även om akuta fall av överlägset vena cava-syndrom kan bero på blodkoagulation. I de tidiga stadierna av sjukdomen kan patienter uppleva yrsel, svaghet, ofta huvudvärk och mindre synproblem. Rödhet i kinderna, näsan, händerna och armarna uppstår när blodflödet ytterligare begränsas. Så småningom blir halsen och ansiktet svullna och börjar bli blå. Svullnad i halsen kan leda till allvarliga andningsproblem som kan leda till medvetslöshet och hjärnskador om de inte lindras omedelbart.
En läkare som misstänker progressivt överlägset vena cava-syndrom kan utföra en fysisk undersökning av patientens hals och ansikte och kontrollera om det finns tecken på onormalt blodtryck. En röntgenstråle och en datoriserad axialtomografi (CAT) kan avslöja orsaken och svårighetsgraden av hinder. Läkaren kommer vanligtvis att administrera steroider eller diuretika för att lindra omedelbara svullnadssymtom och sedan bestämma den bästa behandlingsförloppet för den underliggande orsaken.
Kemoterapi eller strålbehandlingar utförs vanligtvis för att utrota cancer tumörer i bröstet eller lungorna. Antikoagulantmedicin kan lindra blodproppar, och bakteriella infektioner behandlas med orala eller intravenösa antibiotika. Kirurgi utförs sällan på grund av sårbarheten i hjärtat och omgivande strukturer. Prognosen för patienter med noncancerous tillstånd är mycket bra, och de flesta människor återhämtar sig från sina symptom på mindre än en månad. Cancerpatienter kan behöva få pågående behandlings- och övervakningssessioner för att se till att cancer inte sprider sig till andra delar av kroppen.