Wat is de Abducens zenuw?

De buikzenuw, ook wel hersenzenuw VI genoemd, innerveert de laterale rectus - de spier die het oog naar buiten draait. Het is de langste van alle hersenzenuwen, loopt van de middenhersenen tot het oog en is bijgevolg gevoeliger voor letsel dan alle andere hersenzenuwen. Een abducens zenuwbanen langs elke kant van de hersenen. Ongeveer 40 procent van de zenuwvezels kruist over naar het andere oog om de mediale rectus gedeeltelijk te zenuwachtig te maken - de spier die het andere oog naar binnen keert. Door vezels naar de spieren van beide ogen te sturen, helpt de buikzenuw beide ogen samen te bewegen in een zijdelingse blik naar de zijde waarop de zenuw loopt.

Letsel aan de buik, of zesde, zenuw veroorzaakt dubbel zicht, als gevolg van de ongehinderde werking van de tegenovergestelde mediale rectusspier, die ook door de oculomotorische zenuw wordt geïnnerveerd. Het oog aan de aangedane zijde wijkt naar binnen af. Om dubbel zien te voorkomen, zal een persoon zijn of haar hoofd naar de kant van de zwakte draaien, zodat beide ogen naar de tegenovergestelde kant kijken. De zwakke oogspier kan het oog niet voorbij de middellijn draaien. Als gevolg hiervan wordt het dubbele zicht slechter naarmate de patiënt lateraal probeert te kijken.

Trauma is goed voor maximaal 30 procent van de gevallen van zenuwstoornissen van de buik. Een extra zes procent kan worden herleid tot aneurysma's en ongeveer 36 procent tot beroertes. Alles dat zich uitstrekt, knijpt of de zenuw van de onderbuik ontsteekt - inclusief fracturen, meningitis, tuberculose of multiple sclerose - kan schade aan de zenuw veroorzaken en leiden tot parese.

De meest voorkomende oorzaak van zesde zenuwstoornissen is diabetes-gerelateerde zenuwstoornis, die optreedt als gevolg van een defecte bloedtoevoer naar de zenuw en spieren. Een zeldzame maar te voorkomen oorzaak van zesde zenuwverlamming, genaamd Wernicke-Korsakoff-syndroom, is te wijten aan thiamine-tekort veroorzaakt door alcoholisme. De klassieke tekenen van deze aandoening zijn jiggly-ogen en laterale rectuszwakte.

Symptomen gemeld door patiënten met buikverlammingen zijn onder meer gekruiste ogen, verhoogd dubbel zien op afstand, de noodzaak om het hoofd te draaien om recht te kijken, en een gevoel van spanning bij een laterale blik. Afhankelijk van de oorzaak van het letsel van de buik, kan de patiënt ook gepaard gaan met gehoor- of zichtverlies, zwakte, gevoelloosheid, koorts of pijn. Abducens zenuwverlamming is echter niet de enige reden waarom een ​​oog niet naar buiten zal draaien. De grote navolgers van de zesde zenuwverlamming zijn schildklieraandoeningen, myasthenia gravis, tumoren in de baan of oogkas en fracturen van de wand van de baan met weefselinsluiting.