Jaki jest nerw porywacza?

Nerw porywaczy, zwany także nerwem czaszkowym VI, unerwia odbytnicy boczne - mięsień, który obraca oko na zewnątrz. Jest to najdłuższy ze wszystkich nerwów czaszkowych, biegnących od śródmózgowia do oka, i w konsekwencji jest bardziej podatny na obrażenia niż wszystkie inne nerwy czaszki. Jeden porusza kursy nerwowe wzdłuż każdej strony mózgu. Około 40 procent włókien nerwowych przechodzi w przeciwne oku, aby częściowo unerwia przyśrodkową odbytek - mięsień, który skręca przeciwne oko do wewnątrz. Wysyłając włókna do mięśni obu oczu, nerwy porywacza pomaga obu oczom poruszać się razem w bocznym spojrzeniu w kierunku boku, po którym przebiega nerw.

Uszkodzenie o poryku lub szóste nerw powoduje podwójne widzenie, z powodu nieoponowanego działania przeciwnego przyśrodkowego mięśnia prostowolowego, które jest również nieokreślone przez nerw okulomotoryczny. Oko po dotkniętej stronie odbiega do wewnątrz. Aby uniknąć podwójnego widzenia, jednostka odwróci głowę w kierunku boku THe Słabość, tak że oba oczy patrzą na przeciwną stronę. Słabe mięsień oczu nie może odwrócić oka obok linii środkowej. W rezultacie podwójne widzenie pogarsza się, gdy pacjent próbuje spojrzeć bocznie.

Uraz stanowi do 30 procent przypadków zaburzeń nerwów porwanych. Dodatkowe sześć procent można prześledzić do tętniaków i około 36 procent do uderzeń. Wszystko, co rozciąga się, ściska lub rozpala nerw porywacza - w tym złamania, zapalenie opon mózgowych, gruźlica lub stwardnienie rozsiane - może powodować uszkodzenie nerwu i powodować porażenie.

Najczęstszą przyczyną dysfunkcji szóstej nerwu jest zaburzenie nerwów związane z cukrzycą, które występuje z powodu błędnego przepływu krwi do nerwu i mięśnia. Rzadka, ale możliwe do zapobiegania przyczynie szóstego porażenia nerwowego, zwanego zespołem Wernicke-Korsakoff, wynika z niedoboru tiaminy spowodowanego przez alkoholizm. Klasyczne sIGN tego stanu to osłabienie oczu i bocznej odbytnicy.

Objawy

zgłaszane przez pacjentów z porażeniami nerwowymi porywacze obejmują skrzyżowane oczy, zwiększone podwójne widzenie w odległości, potrzebę obrócenia głowy, aby zobaczyć proste i poczucie obciążenia podczas próby spojrzenia bocznego. W zależności od przyczyny uszkodzenia porywacza pacjent może również doświadczyć związanej ze sobą utraty słuchu lub wzroku, osłabienia, drętwienia, gorączki lub bólu. Jednak porażenie nerwowe Awducens nie jest jedynym powodem, dla którego oko nie okazuje się na zewnątrz. Wielcy imitatorzy szóstego porażenia nerwowego obejmują chorobę tarczycy, miastenię gravis, guzy w gnieździe orbity lub oczu oraz złamania ściany orbity z uwięzieniem tkanki.