Wat is schildklierzwelling?
Schildklierzwelling is een medische aandoening die optreedt wanneer de schildklier, een kleine klier in de nek, ontstoken raakt en in grootte toeneemt. Deze zwelling wordt vaak een struma of thyroiditis genoemd. Als de zwelling wordt uitgesproken, kan deze worden gevoeld of gezien als een brok in de nek.
Er zijn veel oorzaken van schildklierzwelling. Dieet, zwangerschap en bepaalde medicijnen kunnen allemaal leiden tot relatief onschadelijke struma. Over het algemeen zijn deze aandoeningen tijdelijk en kunnen ze vaak snel worden behandeld.
De schildklier vereist jodium om bepaalde hormonen te maken. Als er niet genoeg jodium in een dieet is, kan de schildklier overwerkend raken en daardoor opzwellen. In dit geval is het verhogen van de inname van jodium in een dieet over het algemeen de enige vereiste behandeling. Als de jodiumtekort ernstig is, kunnen kleine doses kaliumjodium worden voorgeschreven.
Vrouwen die zwanger zijn, zullen in zeldzame gevallen milde schildklierzwelling opmerken. Tijdens de zwangerschap produceert het lichaam een hormoon genaamd Human Chorionic Gonadotropin (HCG). Het hormoon kan irritatie in de schildklier veroorzaken en een kleine tot matige pijnloze struma produceren. Vaak is er geen behandeling nodig en keert de schildklier meestal terug naar zijn normale grootte kort na de bevalling.
medicijnen zoals lithium en aminoglutethimide kunnen schildklierzwelling veroorzaken. Zelden vereist dit type struma interventie. Als de zwelling hinderlijk wordt, zullen artsen af en toe geneeskunde -doseringen aanpassen of medicijnen volledig veranderen.
Er zijn gelegenheden waarin een struma kan wijzen op een ernstiger onderliggende aandoening. Zwelling veroorzaakt door een brok op de schildklier is vaak een goedaardige tumor of cyste, maar in zeldzame gevallen kan het een kankerachtige tumor zijn. Over het algemeen zullen artsen een biopsie bestellen om de oorzaak van de knobbel te bepalen en deze vervolgens dienovereenkomstig te behandelen.
De ziekte van Grave treedt op wanneer de schildklier hormonen overproduceert en schildklier opzwellening kan deze aandoening soms aangeven. Als de zwelling van een patiënt gepaard gaat met andere symptomen, zoals gewichtsverlies en slapeloosheid, zullen artsen vaak testen op verhoogde hormonen in het bloed. Als de hormonenniveaus hoog zijn, is een radioactieve jodiumopname -test dan nodig.
Hoewel de onderliggende oorzaken ernstig kunnen zijn, is de werkelijke zwelling die resultaten vaak pijnloos is. Tenzij de struma moeite veroorzaakt bij het ademen of slikken, is de behandeling van de schildklierzwelling zelf over het algemeen onnodig. Verhoogde hoesten, heesheid of extreme esthetische problemen kunnen interventie vereisen.
Behandelingen voor schildklierzwelling omvatten medicatie, chirurgie en radioactieve jodiumbehandeling. Medicijnen om zwelling te verminderen zijn het meest voorgeschreven. Aspirine en corticosteroïden behandelen alleen de zwelling zonder de oorzaak aan te pakken. Levothyroxine vermindert de productie van bepaalde schildklierhormonen en kan de groei verkleinen.
Zowel chirurgie als radioactieve jodiumbehandeling rVoer de grootte van de schildklierzwelling uit door het onderdeel of de hele schildklier te verwijderen. Bij radioactieve jodiumbehandeling wordt een capsule die jodium bevat gemengd met radioactieve chemicaliën ingenomen. Het jodium wordt vervolgens geabsorbeerd door de schildklier, waardoor een deel van de klier wordt vernietigd. De chirurgische optie is invasiever, maar kan worden gericht op een specifiek deel van de klier. Deze opties vereisen vaak dat de patiënt voor onbepaalde tijd hormoonvervangingsmedicijnen gebruikt.