Wat zijn de verschillende Cyanide-tegengif?
Cyanide is een gif dat het lichaam snel aantast, potentieel dodelijk is en wordt aangetroffen in een breed scala aan items, waaronder dieren, sigarettenrook, amandelen en bepaalde chemische wapens. Vanaf 2011 zijn er verschillende cyanide-antidota beschikbaar en wereldwijd gebruikt, hoewel veel van deze antidota nog steeds als controversieel worden beschouwd door sommige specialisten in de gezondheidszorg. De normale procedure voor het toedienen van cyanide-antidota is meestal rondes van zuurstof, gevolgd door natriumthiosulfaat en natriumnitraat samen. Ernstige cyanidevergiftiging kan een zoutoplossing, natriumbicarbonaat of amylnitraat vereisen. Andere antidota omvatten een ijzersulfaatoplossing, dicobaltedentaat en Hydroxocobalamine.
Vanaf 2011 weten specialisten in de gezondheidszorg nog steeds niet helemaal zeker hoe zuurstof werkt om cyanidevergiftiging te bestrijden, maar door de effectiviteit ervan is dit de standaard eerste procedure geworden. Tijdens een geval van cyanidevergiftiging moet de persoon normaal zo snel mogelijk in de frisse lucht gaan. Dit is vooral belangrijk voor geïnhaleerd cyanide. Als dit niet mogelijk is, is een zuurstofmasker meestal net zo effectief. Om te voorkomen dat verder cyanide wordt ingeademd, raden artsen aan alle kledingstukken indien mogelijk te verwijderen.
In de meeste gevallen zijn natrium-nitraat en natriumthiosulfaat de eerste daadwerkelijk gebruikte cyanide-antidota. Ze worden beide intraveneus toegediend. Het is belangrijk dat deze oplossingen langzaam worden toegediend, omdat elke oplossing kan leiden tot een overdosis. Als de persoon hypotensie ontwikkelt, is het vooral belangrijk om de toediening van de antidota zoveel mogelijk te vertragen. In sommige gevallen, als de cyanidevergiftiging door inademing is en ernstig is, wordt alleen het natriumthiosulfaat gebruikt.
Wanneer de cyanide-antidota natriumthiosfaat en natriumnitraat niet beschikbaar zijn, kan in plaats daarvan een zoutoplossing, natriumbicarbonaat of amylnitraat worden gebruikt. In verschillende Europese landen wordt amylnitraat vaak gebruikt in plaats van de natriumoplossingen. Hoewel de zoutoplossing en natriumbicarbonaat minder effectief zijn, houden ze minder risico's in voor een persoon met cyanidevergiftiging in vergelijking met amylnitraat. In 2011 is de meeste artsen het erover eens dat amylnitraat niet mag worden gebruikt bij mensen met andere gezondheidsproblemen zoals hartaandoeningen.
Het Verenigd Koninkrijk en verschillende andere Europese landen gebruiken een oplossing van ijzersulfaat, die wordt gemengd in waterig natriumbicarbonaat en citroenzuur, en is een van de cyanide-antidota die meestal wordt gebruikt voor orale vergiftiging. Het staat bekend om zijn korte houdbaarheid en wordt niet in grote hoeveelheden gemaakt. Als zodanig is het niet het meest populaire beschikbare cyanide-antidotum. Dicobalt edentaten wordt ook gebruikt, maar vanwege zijn eigen fatale eigenschappen moet worden gebruikt in een gecontroleerde omgeving. Vitamine B12a of Hydroxocobalamine is misschien wel het meest effectief en met het minste risico, hoewel de meeste landen niet voldoende doseringen hebben om de vitamine effectief te maken.