Quais são os diferentes antídotos de cianeto?
O cianeto é um veneno que afeta o corpo rapidamente, é potencialmente fatal e é encontrado em uma ampla variedade de itens, incluindo animais, fumaça de cigarro, amêndoas e certas armas químicas. A partir de 2011, há uma variedade de antídotos de cianeto disponíveis e usados em todo o mundo, embora muitos desses antídotos ainda sejam considerados controversos entre alguns especialistas em saúde. O procedimento normal para administrar antídotos de cianeto é geralmente ciclos de oxigênio, seguidos por tiossulfato de sódio e nitrato de sódio juntos. O envenenamento grave por cianeto pode exigir infusão de solução salina, bicarbonato de sódio ou nitrato de amila. Outros antídotos incluem uma solução de sulfato ferroso, edentato de dicobalto e hidroxocobalamina.
A partir de 2011, os especialistas em saúde ainda não estão completamente certos de como o oxigênio funciona para combater o envenenamento por cianeto, mas sua eficácia o tornou o primeiro procedimento padrão. Durante um caso de envenenamento por cianeto, a pessoa normalmente deve entrar em contato com o ar fresco o mais rápido possível. Isto é especialmente importante para o cianeto inalado. Se isso não for possível, uma máscara de oxigênio geralmente é igualmente eficaz. Para evitar a inalação de mais cianeto, os médicos recomendam que todas as peças de vestuário também sejam removidas, se possível.
Na maioria dos casos, os primeiros antídotos de cianeto realmente usados são nitrato de sódio e tiossulfato de sódio. Ambos são administrados por via intravenosa. É importante que essas soluções sejam dadas lentamente, pois cada uma pode resultar em uma overdose. Se a pessoa desenvolver hipotensão, é especialmente importante retardar a administração dos antídotos o máximo possível. Em alguns casos, se o envenenamento por cianeto for por inalação e for grave, apenas o tiossulfato de sódio é usado.
Quando os antídotos de cianeto de tiosfato de sódio e nitrato de sódio não estão disponíveis, pode ser usada uma solução salina, bicarbonato de sódio ou nitrato de amila. Em vários países europeus, o nitrato de amila é freqüentemente usado no lugar das soluções de sódio. Embora a solução salina e o bicarbonato de sódio sejam menos eficazes, eles apresentam menos riscos para uma pessoa envenenada por cianeto em comparação com o nitrato de amila. Em 2011, a maioria dos médicos concorda que o nitrato de amila não deve ser usado em pessoas com outros problemas de saúde, como doenças cardíacas.
O Reino Unido e vários outros países europeus usam uma solução de sulfato ferroso, que é misturado em bicarbonato de sódio aquoso e ácido cítrico, e é um dos antídotos de cianeto geralmente usados para envenenamento oral. É conhecida por sua vida útil curta e não é fabricada em grandes lotes. Como tal, não é o antídoto de cianeto mais popular disponível. Edentados de dicobalto também são usados, mas devido às suas próprias propriedades fatais, devem ser usados em um ambiente controlado. A vitamina B12a ou a hidroxocobalamina é talvez a mais eficaz e com menor risco, embora a maioria dos países não use doses grandes o suficiente para que a vitamina seja eficaz.