Was sind die verschiedenen Cyanid-Gegenmittel?
Cyanid ist ein Gift, das sich schnell auf den Körper auswirkt, potenziell tödlich ist und in einer Vielzahl von Substanzen vorkommt, darunter Tiere, Zigarettenrauch, Mandeln und bestimmte chemische Waffen. Ab 2011 gibt es eine Vielzahl von Cyanid-Gegenmitteln, die weltweit erhältlich sind und verwendet werden. Viele dieser Gegenmittel werden jedoch von einigen Fachleuten im Gesundheitswesen immer noch als umstritten angesehen. Das übliche Verfahren zur Verabreichung von Cyanid-Gegenmitteln besteht gewöhnlich aus Runden von Sauerstoff, gefolgt von Natriumthiosulfat und Natriumnitrat zusammen. Eine schwere Cyanidvergiftung kann eine Kochsalzinfusion, Natriumbicarbonat oder Amylnitrat erfordern. Andere Gegenmittel umfassen eine Eisensulfatlösung, Dicobaltedentat und Hydroxocobalamin.
Seit 2011 sind sich die Spezialisten im Gesundheitswesen noch nicht ganz sicher, wie Sauerstoff gegen Cyanidvergiftungen wirkt, aber seine Wirksamkeit hat es zum ersten Standardverfahren gemacht. Während einer Cyanidvergiftung muss die Person normalerweise so schnell wie möglich an die frische Luft gehen. Dies ist besonders wichtig für inhaliertes Cyanid. Ist dies nicht möglich, ist eine Sauerstoffmaske in der Regel genauso wirksam. Um das Einatmen von weiterem Cyanid zu verhindern, empfehlen die Ärzte, nach Möglichkeit auch alle Kleidungsstücke zu entfernen.
In den meisten Fällen sind die ersten tatsächlich verwendeten Cyanid-Gegenmittel Natriumnitrat und Natriumthiosulfat. Sie werden beide intravenös verabreicht. Es ist wichtig, dass diese Lösungen langsam verabreicht werden, da dies zu einer Überdosierung führen kann. Wenn die Person eine Hypotonie entwickelt, ist es besonders wichtig, die Verabreichung der Gegenmittel so weit wie möglich zu verlangsamen. In einigen Fällen wird nur Natriumthiosulfat verwendet, wenn die Cyanidvergiftung durch Einatmen auftritt und schwerwiegend ist.
Wenn die Cyanid-Gegenmittel Natriumthiosulfat und Natriumnitrat nicht verfügbar sind, kann stattdessen eine Salzlösung, Natriumbicarbonat oder Amylnitrat verwendet werden. In mehreren europäischen Ländern wird häufig Amylnitrat anstelle der Natriumlösungen verwendet. Während die Salzlösung und Natriumbicarbonat weniger wirksam sind, bergen sie für eine Person mit Cyanidvergiftung im Vergleich zu Amylnitrat ein geringeres Risiko. Im Jahr 2011 haben die meisten Ärzte vereinbart, dass Amylnitrat bei Menschen mit anderen gesundheitlichen Problemen wie Herzerkrankungen nicht angewendet werden darf.
Das Vereinigte Königreich und einige andere europäische Länder verwenden eine Lösung von Eisen (II) -sulfat, die in wässrigem Natriumbicarbonat und Zitronensäure gemischt ist und eines der Cyanid-Gegenmittel ist, die im Allgemeinen zur oralen Vergiftung verwendet werden. Es ist bekannt für seine kurze Haltbarkeit und wird nicht in großen Mengen hergestellt. Als solches ist es nicht das beliebteste verfügbare Cyanid-Antidot. Dikobalt-Edentate werden ebenfalls verwendet, müssen jedoch aufgrund ihrer eigenen tödlichen Eigenschaften in einer kontrollierten Umgebung eingesetzt werden. Vitamin B12a oder Hydroxocobalamin ist vielleicht das wirksamste und risikoärmste Vitamin, obwohl die meisten Länder keine ausreichenden Dosierungen für die Wirksamkeit des Vitamins haben.