Wat zijn de verschillende opties voor wederopbouw na een dubbele borstamputatie?

Sommige van de verschillende opties voor reconstructie na een dubbele borstamputatie zijn implantaten en weefselflapoperaties.Beide opties omvatten chirurgie, dus het is belangrijk voor een vrouw om ze te bespreken met haar algemene en plastische chirurgen.Het type operatie dat het beste is voor de wederopbouw na een dubbele borstamputatie hangt af van verschillende factoren, waaronder het lichaamstype van de vrouw.Hersteltijd kan ook een overweging zijn.Als een patiënt geen enkele vorm van operatie wil ondergaan voor reconstructie na een dubbele borstamputatie, kan ze in plaats daarvan kiezen voor een prothetische borst.

Twee soorten weefselflapoperaties, de tram (transversale rectus abdominus myocutane) flap en de dieptepunt (diepe inferieure epigastrische perforator) flap, omvatten het bewegen van weefsel uit het buikgebied.Het resultaat is een buikcorrectie voor de patiënt naast het reconstrueren van de borst.Omdat de chirurg weefsel uit de buik verwijdert, zijn deze operaties meestal het best gereserveerd voor vrouwen met extra vet en weefsel.Kleinere vrouwen hebben deze weefselflapoperaties mogelijk niet beschikbaar als opties voor wederopbouw na een dubbele borstamputatie omdat ze er misschien niet genoeg overtollig weefsel voor hebben.Deze weefselflapoperaties kunnen ook geen goede keuze zijn voor diegenen die ernstige littekens hebben in de buik, degenen die roken, of die zonder voldoende gezonde bloedvaten.

De tramflapoperatie is beschikbaar in twee vormen: traditioneel en de vrije tramklep.In de traditionele versie van deze operatie wordt een deel van de huid en weefsel uit de buik gesneden, maar de verbinding met de rectus buikspier wordt intact gehouden.Voor reconstructie na een dubbele borstamputatie wordt het verwijderde weefsel gescheiden in twee secties, één voor elke borst.De chirurg tunnelt de huidflap en weefsel onder de huid van de borstwand waar deze kan worden gevormd in een borstvorm.De bloedvaten worden zoveel mogelijk intact gehouden om de nieuwe borsten een bloedtoevoer te bieden.

Tijdens een vrije tram flapoperatie maakt de chirurg een deel van de spier volledig los van de buik.De bloedvaten zijn ook verbroken.In plaats van tunneling, kan de chirurg het weefsel in de borstwand transplanteren.Het opnieuw bevestigen van de bloedvaten tot een bloedtoevoer in de arm is ook nodig, een proces dat de chirurg vereist om een microscoop te gebruiken.Diep flap -chirurgie is vergelijkbaar met vrije tram flapoperatie, behalve dat er geen spier wordt verwijderd.Een andere weefsel -flapchirurgie -optie is de latissimus dorsi flapchirurgie, die weefsel van de rug naar de borst verplaatst om de borstvorm te maken.

Een andere optie voor borstreconstructie na een dubbele borstamputatie zijn implantaten.Voor sommige vrouwen vereist de procedure zes maanden van het strekken van de huid om een plaats te laten voor de implantaten.Voor deze gelegenheden wordt een weefseluitbreiding in de borstwand geplaatst en wordt vervolgens gedurende een bepaalde periode met een zoutoplossing geïnjecteerd.Nadat de huid voldoende is uitgerekt, kan de expander worden vervangen door de implantaten.Hoewel de operatie een kortere hersteltijd heeft dan veel weefselflapoperaties, komen implantaten wel met enkele nadelen, zoals het risico dat de implantaten scheuren.