Wat zijn de verschillende soorten hyperparathyreoïdie-behandeling?

Hyperparathyreoïdie is een medische aandoening die optreedt wanneer de bijschildklieren teveel van een hormoon produceren dat bekend staat als het bijschildklierhormoon. De bijschildklieren bevinden zich in de nek en het hormoon dat door deze klieren wordt geproduceerd, is verantwoordelijk voor het beheersen van de niveaus van fosfor, vitamine D en calcium in het bloed en de botten van het lichaam. Sommige van de symptomen van hyperparathyreoïdie kunnen wazig zien, vermoeidheid of pijn in de spieren, gewrichten en botten zijn. Behandeling met hyperparathyreoïdie hangt af van de onderliggende oorzaak van de aandoening en van de ernst van de symptomen. Milde gevallen van hyperparathyreoïdie vereisen mogelijk alleen frequente bloedtesten zodat de arts de toestand kan volgen, terwijl extremere gevallen chirurgische ingreep vereisen.

Er zijn twee basisvormen van hyperparathyreoïdie, bekend als primaire en secundaire hyperparathyreoïdie. Primaire hyperparathyreoïdie treedt op wanneer een of meer van de bijschildklieren wordt vergroot. Dit leidt tot overmatige productie van het bijschildklierhormoon, waardoor de calciumspiegels van het bloed stijgen. Dit is de meest voorkomende vorm van hyperparathyreoïdie. Secundaire hyperparathyreoïdie treedt op wanneer de calciumspiegels in het bloed te laag zijn, wat leidt tot een verhoogde productie van het bijschildklierhormoon. De meest voorkomende redenen voor secundaire hyperparathyreoïdie zijn lage vitamine D-waarden of een medische aandoening waarbij calcium niet goed wordt opgenomen uit de darmen.

Hyperparathyreoïdie behandeling hangt grotendeels af van het vinden van de reden voor de overmatige hormoonproductie. In veel gevallen van secundaire hyperparathyreoïdie bijvoorbeeld, zal het probleem vaak worden opgelost door eenvoudigweg de vitamine D-waarden van het lichaam naar een normaal bereik te brengen. In feite zal in veel gevallen, als een onderliggende medische aandoening de overmatige hormoonproductie veroorzaakt, de behandeling van de onderliggende aandoening, zoals ondervoeding, de hormoonproductie vaak naar een normaal niveau terugbrengen.

Patiënten die geen waarneembare symptomen hebben en slechts licht verhoogde calciumgehaltes, kunnen zeer weinig hyperparathyreoïdiebehandeling nodig hebben. In deze gevallen kan de patiënt worden gevraagd om periodiek terug te keren naar de arts voor bloedonderzoek om te controleren of de aandoening niet is verslechterd, maar zonder symptomen is er geen behandeling nodig. Als behandeling met hyperparathyreoïdie nodig is, kan dit maatregelen omvatten zoals het starten van een matige oefeningsroutine of het verhogen van vloeistoffen in een poging om de ontwikkeling van nierstenen als gevolg van het overtollige calcium in het lichaam te voorkomen. Het gebruik van diurectica, meestal waterpillen genoemd, wordt vaak afgeraden.

In ernstige gevallen van hyperparathyreoïdie of als de behandeling met hyperparathyreoïdie niet succesvol is geweest, kan chirurgische interventie noodzakelijk zijn. Dit type operatie bestaat uit het verwijderen van de klier die verantwoordelijk is voor de overproductie van de bijschildklier. Veel artsen overwegen dit type chirurgische ingreep alleen bij patiënten van 50 jaar of jonger, omdat de prognose en de genezingstijd veel gunstiger zijn in deze leeftijdsgroep.