Wat zijn de verschillende soorten stoma?
De verschillende soorten stoma -operaties worden genoemd volgens de getroffen spijsverterings- en uitscheidingsorganen. Alle soorten stoma -chirurgie omvatten de afleiding van de afvalproducten van het lichaam van hun normale routes naar een opening in de buik die een stoma wordt genoemd. Als de operatie bijvoorbeeld het omleiden van de dikke darm inhoudt, is dit een colostomie. Wanneer de blaas wordt verwijderd, wordt een urostomie uitgevoerd om urine af te leiden naar een of twee stoma. Als de gehele dikke darm wordt verwijderd of omzeild, wordt een ileostomie uitgevoerd om de inhoud van de dunne darm - het ileum - door de buikwand te laten verlaten. Een van de meest voorkomende soorten colostomie is de dalende of sigmoïde colostomie. Deze operatie omzeilt slechts een klein deel van de dikke darm en het rectum. Het gezonde deel van de dikke darm wordt naar de buitenkant van de buik linksonder gebracht, op zichzelf gevouwen en naar de huid genaaid. Dit creëert de stoma doorWelke uitwerpselen zullen het lichaam in een verzamelzakje verlaten.
Als de operatie wordt uitgevoerd in het transversale gedeelte van de dikke darm, wordt deze een transversale colostomie genoemd. Dit kan een tijdelijke stoma zijn, die de dikke darm omzeilt zodat deze kan genezen. Andere transversale colostomieën zijn permanent. In een lus transversale colostomie worden twee stoma's gevormd door een lus van de dikke darm naar het oppervlak te brengen. De ene stoma is voor ontlasting, de andere voor drainage van slijm gevormd in de dikke darm.
Een transversale colostomie met dubbele vat omvat het snijden van de dikke darm en het creëren van een of twee stoma's. Als er twee stoma's aanwezig zijn, is de ene voor de ontlading van slijm uit het inactieve deel van de dikke darm terwijl de andere voor uitwerpselen is. Wanneer er slechts één stoma wordt gemaakt, verlaat elk slijm uit het inactieve deel van de dikke darm door de anus. Een stijgende colostomie wordt zelden uitgevoerd. Veel chirurgen geven de voorkeur aan een ileostomie als slechts een klein deel vanDe dikke darm kan worden opgeslagen.
ileostomiechirurgie routeert de inhoud van de dunne darm naar een stoma in de buik. Standaard ileostomieën nemen de dunne darm naar het oppervlak van de buik en zetten deze weer op zichzelf en vormen een stoma. Het afval dat passeert is vloeibaar of erg zacht. Het bevat krachtige spijsverteringsenzymen die niet mogen worden toegestaan om de huid aan te raken. Zorg voor dit type ostomy omvat het beschermen van de huid tegen het afval.
Wanneer de blaas ziek of beschadigd is, leidt een urostomy urine af naar een stoma in de buik. Een standaard urostomie creëert een klein zakje uit een deel van de dunne darm. De ureters - buizen van de nieren naar de blaas - stromen in dit zakje in plaats van in de blaas. De stoma waar de urine verlaat, wordt het lichaam gevormd met behulp van een stuk van de darm. Ureterostomieën zijn zeldzaam en betrekken de urineerers rechtstreeks naar het oppervlak om de stomas te vormen.
Geen van de verschillende soorten stoma -operaties heeft een sphincTER - een gespierde klep - om de output van afval te regelen. Om deze reden moet een verzamelzakje, dat meestal extern is, worden gedragen. Een interne zak wordt gebruikt in een continent urostomie en een continent ileostomie. In beide soorten stoma -procedures wordt een katheter meerdere keren per dag gebruikt om het interne zakje te legen.