Jakie są różne rodzaje stomii?
Różne rodzaje operacji stomijnych są nazywane zgodnie z chorobą narządów trawiennych i wydalniczych. Wszystkie rodzaje chirurgii stomijnej wiążą się z przekierowaniem odpadów z organizmu z ich normalnych dróg do otworu w jamie brzusznej zwanego stomią. Na przykład, jeśli operacja obejmuje przekierowanie okrężnicy, jest to kolostomia. Po usunięciu pęcherza wykonuje się urostomię w celu skierowania moczu do jednej lub dwóch stomii. Jeśli cała okrężnica zostanie usunięta lub ominięta, wykonuje się ileostomię, aby umożliwić wypuszczenie zawartości jelita cienkiego - jelita krętego przez ścianę brzucha.
Operacje kolostomii są nazywane zgodnie z tym, która część jelita grubego jest przekierowana. Jednym z najczęstszych rodzajów kolostomii jest kolostomia opadająca lub esicy. Ta operacja omija tylko niewielką część okrężnicy i odbytnicy. Zdrowa część jelita grubego jest wyprowadzana na zewnątrz lewej dolnej części brzucha, składana na siebie i zszywana na skórze. W ten sposób powstaje stomia, przez którą odchody wydostają się z organizmu do woreczka zbiorczego.
Jeśli operacja jest wykonywana w poprzecznym odcinku jelita grubego, jest to określane jako kolostomia poprzeczna. Może to być tymczasowa stomia, omijająca okrężnicę, aby mogła się zagoić. Inne poprzeczne kolostomie są trwałe. W kolostomii poprzecznej w pętli powstają dwa stomie poprzez przeniesienie pętli jelita grubego na powierzchnię. Jedna stomia służy do kału, druga do drenażu śluzu utworzonego w okrężnicy.
Dwustopniowa kolostomia poprzeczna polega na przecięciu jelita grubego i utworzeniu jednego lub dwóch stomii. Jeśli obecne są dwa stomie, jeden służy do usuwania śluzu z nieaktywnej części okrężnicy, a drugi do kału. Gdy powstaje tylko jedna stomia, jakikolwiek śluz z nieaktywnej części okrężnicy wychodzi przez odbyt. Kolostomia wstępująca jest rzadko wykonywana. Wielu chirurgów woli ileostomię, jeśli można uratować tylko niewielką część okrężnicy.
Operacja ileostomii kieruje zawartość jelita cienkiego do stomii w jamie brzusznej. Standardowe ileostomie zabierają jelito cienkie na powierzchnię brzucha i odwracają je z powrotem, tworząc stomię. Przechodzące odpady są płynne lub bardzo miękkie. Zawiera silne enzymy trawienne, które nie powinny dotykać skóry. Opieka nad tego rodzaju stomią obejmuje ochronę skóry przed odpadami.
Gdy pęcherz jest chory lub uszkodzony, urostomia kieruje mocz do stomii w jamie brzusznej. Standardowa urostomia tworzy małą torebkę z części jelita cienkiego. P moczowody - rurki z nerek do pęcherza - płyną do tego woreczka zamiast do pęcherza. Stomię, w której mocz opuszcza ciało, tworzy się za pomocą kawałka jelita. Ureterostomie są rzadkie i polegają na zabraniu moczowodów bezpośrednio na powierzchnię w celu utworzenia stomii.
Żadne z różnych rodzajów operacji stomijnych nie ma zwieracza - zastawki mięśniowej - do kontrolowania produkcji odpadów. Z tego powodu należy nosić torebkę zbiorczą, która jest zwykle zewnętrzna. Wewnętrzna torebka jest używana w kontynentalnej urostomii i kontynentalnej ileostomii. W obu tych typach procedur stomijnych cewnik stosuje się kilka razy dziennie w celu opróżnienia wewnętrznej torebki.