Jaké jsou různé typy ostomie?

Různé typy stomických operací jsou pojmenovány podle postižených trávicích a vylučovacích orgánů. Všechny typy stomické chirurgie zahrnují odklon tělních odpadních produktů z jejich běžných cest do otvoru v břiše zvaného stomie. Pokud například chirurgický zákrok zahrnuje přesměrování tlustého střeva, jedná se o kolostomii. Když je močový měchýř odstraněn, provede se urostomie, aby se moč přesunula na jednu nebo dvě stomie. Pokud je celé tlusté střevo odstraněno nebo obejít, provede se ileostomie, aby obsah tenkého střeva - ileum - mohl uniknout břišní stěnou.

Operace kolostomie jsou pojmenovány podle toho, která část tlustého střeva je odkloněna. Jedním z nejčastějších typů kolostomie je sestupná nebo sigmoidní kolostomie. Tato operace obchází pouze malou část tlustého střeva a konečníku. Zdravá část tlustého střeva se přivede na vnější stranu dolního levého břicha, složí se na sebe a sešije na kůži. To vytváří stomii, skrze kterou výkaly opouštějí tělo do sběrného pouzdra.

Pokud se chirurgický zákrok provádí v příčné části tlustého střeva, označuje se jako příčná kolostomie. Může to být dočasná stomie, která obchází tlusté střevo, aby se mohla uzdravit. Jiné příčné kolostomie jsou trvalé. V smyčkové příčné kolostomii se vytvoří dvě stomie přivedením smyčky tlustého střeva na povrch. Jedna stomie je pro výkaly, druhá pro drenáž hlenu vytvořeného v tlustém střevě.

Příčná kolostomie s dvojitým válcem zahrnuje řezání tlustého střeva a vytvoření jednoho nebo dvou stomů. Jsou-li přítomny dva stomy, jedna je pro vypouštění hlenu z neaktivní části tlustého střeva, zatímco druhá je pro výkaly. Když je vytvořena pouze jedna stomie, jakýkoli hlen z neaktivní části tlustého střeva opouští řiť. Vzestupná kolostomie se provádí zřídka. Mnoho chirurgů dává přednost ileostomii, pokud lze zachránit pouze malou část tlustého střeva.

Ileostomická chirurgie vede obsah tenkého střeva do stomie v břiše. Standardní ileostomie odnášejí tenké střevo na povrch břicha a zase ho na sebe vytvářejí stomii. Odpad, který prochází, je kapalný nebo velmi měkký. Obsahuje silné trávicí enzymy, které by se neměly dotýkat pokožky. Péče o tento typ stomie zahrnuje ochranu pokožky před odpady.

Když je močový měchýř nemocný nebo poškozený, urostomie odvádí moč do stomie v břiše. Standardní urostomie vytvoří malý váček z části tenkého střeva. Uretery - trubičky z ledvin do močového měchýře - proudí do tohoto sáčku místo do močového měchýře. Stomie, kde moč vystupuje z těla, je tvořena kouskem střeva. Ureterostomie jsou vzácné a zahrnují uretery přímo na povrch, aby se vytvořily žaludky.

Žádný z různých typů stomických operací nemá svěrač - svalovou chlopň - k řízení výstupu odpadu. Z tohoto důvodu je nutné nosit sběrný vak, který je obvykle vnější. Vnitřní váček se používá v kontinentální urostomii a kontinentální ileostomii. Při obou těchto typech stomických postupů se katétr používá několikrát denně k vyprázdnění vnitřního sáčku.